文献情報
文献番号
200500652A
報告書区分
総括
研究課題名
輸入蠕虫性疾患の監視と医療対応整備に関する研究
課題番号
H15-新興-008
研究年度
平成17(2005)年度
研究代表者(所属機関)
太田 伸生(東京医科歯科大学)
研究分担者(所属機関)
- 有薗 直樹(京都府立医科大学)
- 川中正憲(国立感染症研究所寄生動物部)
- 平山謙二(長崎大学熱帯医学研究所)
- 赤尾信明(東京医科歯科大学大学院医学研究科)
- 田邊將信(慶応義塾大学医学部)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症研究
研究開始年度
平成15(2003)年度
研究終了予定年度
平成17(2005)年度
研究費
11,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
輸入感染症監視がわが国の厚生医療行政上の重要課題である中で、蠕虫疾患の監視と医療対応の体制が未整備であり、その改善・解決を目指した。日本国内での蠕虫感染症発生に関する情報整備、新興蠕虫感染症の新規診断法開発や輸入物品からの蠕虫検出法とレファレンス体制構築、新興・再興輸入蠕虫症の病態解析と研究モデル開発を行い、国民の健康福祉の増進を目的とした。
研究方法
① 情報整備:国内で発生した蠕虫症の報告事例を和文論文報告と国内学会発表から収集してデータベース化した。個別症例報告システムも立ち上げた。また、国内に定着した広東住血線虫の疫学情報を整備した。
② 新規診断・検出法の開発:新興蠕虫感染症としての幼線虫移行症の免疫診断法の標準化と迅速診断キット化の研究、日本住血吸虫感染のPCRによる診断法開発、及び輸入食材からの寄生虫卵検出を検討した。
③ 蠕虫症の病態解析:ヒトの病態を反映する動物モデルとしてスナネズミやミニブタの実用化を進めた。腸管寄生線虫の病態と宿主防御を調べるために寄生部位での宿主の発現遺伝子の経時的変動を調べた。
② 新規診断・検出法の開発:新興蠕虫感染症としての幼線虫移行症の免疫診断法の標準化と迅速診断キット化の研究、日本住血吸虫感染のPCRによる診断法開発、及び輸入食材からの寄生虫卵検出を検討した。
③ 蠕虫症の病態解析:ヒトの病態を反映する動物モデルとしてスナネズミやミニブタの実用化を進めた。腸管寄生線虫の病態と宿主防御を調べるために寄生部位での宿主の発現遺伝子の経時的変動を調べた。
結果と考察
国内の蠕虫感染症発生事例を網羅したデータベース化をほぼ完了し、論文3176編と学会報告479報の情報を公開した。個別症例登録も開始し、平成17年度半期で40症例を登録した。首都圏の広東住血線虫感染ネズミと感染中間宿主生息域を調査し、首都圏の広範な居住環境中に生活史が確立されていた。各種動物由来回虫症の迅速診断キットを開発した。感度、特異性とも従来のELISA法に匹敵する。日本住血吸虫感染のPCR診断は感染早期から検出が可能であり、従来の方法にない特長を持つ。中間宿主貝監視にも有用であった。輸入キムチを調査し、市販商品の約1/3から何らかの蠕虫卵が検出されたが、ヒトへの感染性は不明である。病理学的検討でヒトの病態を反映するスナネズミの感染系や慢性病態を再現できるミニブタの住血吸虫感染などの有用性が確認できた。腸管寄生線虫感染時の宿主腸管粘膜細胞の遺伝子発現を検討し、ムチン関連遺伝子の経時的発現調節が明らかになり、新たな治療標的と考えられた。
結論
わが国の輸入蠕虫感染症への医療対応に資する情報、診断及び監視のための新規技術の開発、病態に関する基礎的研究をほぼ目標に沿って実施した。従来の体制不備を補う改善を進めたが、なお情報の更新、診断法開発と治療・予防の指針整備など今後の課題も残った。
公開日・更新日
公開日
2006-04-05
更新日
-