文献情報
文献番号
202324009A
報告書区分
総括
研究課題名
地域共生社会における薬剤師の対物・対人業務の充実に関する調査研究
課題番号
22KC1002
研究年度
令和5(2023)年度
研究代表者(所属機関)
入江 徹美(国立大学法人 熊本大学 大学院生命科学研究部)
研究分担者(所属機関)
- 武田 香陽子(北海道科学大学 薬学部薬学科薬学教育学分野)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 医薬品・医療機器等レギュラトリーサイエンス政策研究
研究開始年度
令和4(2022)年度
研究終了予定年度
令和5(2023)年度
研究費
3,077,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
薬剤師が地域包括ケアシステムに積極的に貢献するには、対物業務の効率化と対人業務の充実は必須であり、医療安全の確保を前提に薬剤師業務の見直しが必要である。さらに、電子処方箋や電子版お薬手帳等の情報通信技術（Information and Communication Technology, ICT)への対応や業務の機械化が進む中で、医療提供体制の変化に柔軟に対応できる、薬学部における卒前・卒後教育の質保証や生涯研鑽の仕組みの整備が求められる。
令和4年度は、アンケート調査や個別インタビューを通して、国内外における薬剤師・薬局の対物業務および対人業務に関する実態を把握し、薬剤師・薬局の対物業務の効率化に関する標準的な調剤業務様式・管理手順書案を作成した。令和5年度は、前年度に作成した調剤業務様式・管理手順書案を試行的に運用し、対物業務の量的・質的変化を多面的に検証する。必要に応じて提案内容を改善するとともに、対物・対人業務の充実に資する薬学部における卒前・卒後教育や生涯研鑽の充実に必要な教育内容を提案する。最終的に、本研究の内容を広く社会に発信し、国民の理解を深め、幅広い意見を取り入れ、施策等に反映させることで、地域住民への安全・安心な医療の提供に貢献することを目的とした。
令和4年度は、アンケート調査や個別インタビューを通して、国内外における薬剤師・薬局の対物業務および対人業務に関する実態を把握し、薬剤師・薬局の対物業務の効率化に関する標準的な調剤業務様式・管理手順書案を作成した。令和5年度は、前年度に作成した調剤業務様式・管理手順書案を試行的に運用し、対物業務の量的・質的変化を多面的に検証する。必要に応じて提案内容を改善するとともに、対物・対人業務の充実に資する薬学部における卒前・卒後教育や生涯研鑽の充実に必要な教育内容を提案する。最終的に、本研究の内容を広く社会に発信し、国民の理解を深め、幅広い意見を取り入れ、施策等に反映させることで、地域住民への安全・安心な医療の提供に貢献することを目的とした。
研究方法
1. 令和４年度に作成した本ガイドライン（暫定版）に基づき、調剤業務における調製業務の一部外部委託のパイロットスタディ・シミュレーションに協力を依頼する薬局の選定基準、シミュレーションに必要な書類（共通処方内容、手順書等）、検証内容等を準備した。
2. 本ガイドライン（暫定版）に基づくパイロットスタディ・シミュレーションを、医療提供体制の異なる６つの地域で実施した。
3. 調剤業務の一部外部委託には、調剤薬を薬局間（business to business, BtoB）及び薬局-患者間（buisiness to customer, BtoC）で受け渡す業務が含まれるので、物流の専門家から意見を聴取した。
4. この２年間の研究成果の発信と普及を目的として、WEB上で公開シンポジウムを開催した。
5. 令和５年度の検討を踏まえ、本ガイドライン（暫定版）を修正・改善し、調剤業務の一部外部委託における指示・情報の伝達の方法の整理等を行なった。
6. 本ガイドライン（暫定版）の公表後、令和４年度に実施したアンケート調査（薬剤師の時代のニーズに対応する力の調査）に加え、改めて薬剤師を対象に、対物業務の効率化と対人業務の充実に関するニーズ調査を実施した。
2. 本ガイドライン（暫定版）に基づくパイロットスタディ・シミュレーションを、医療提供体制の異なる６つの地域で実施した。
3. 調剤業務の一部外部委託には、調剤薬を薬局間（business to business, BtoB）及び薬局-患者間（buisiness to customer, BtoC）で受け渡す業務が含まれるので、物流の専門家から意見を聴取した。
4. この２年間の研究成果の発信と普及を目的として、WEB上で公開シンポジウムを開催した。
5. 令和５年度の検討を踏まえ、本ガイドライン（暫定版）を修正・改善し、調剤業務の一部外部委託における指示・情報の伝達の方法の整理等を行なった。
6. 本ガイドライン（暫定版）の公表後、令和４年度に実施したアンケート調査（薬剤師の時代のニーズに対応する力の調査）に加え、改めて薬剤師を対象に、対物業務の効率化と対人業務の充実に関するニーズ調査を実施した。
結果と考察
本研究では、規制改革実施計画（令和４年６月、閣議決定）や厚生労働省の「薬局薬剤師の業務及び薬局の機能に関するワーキンググループとりまとめ 〜薬剤師が地域で活躍するためのアクションプラン〜」（令和４年７月）を踏まえ、対物業務の効率化策の一つとして、調剤業務の一部外部委託に関するガイドラインを作成した。令和５年度は、前年度に作成した本ガイドライン（暫定版）に基づくシミュレーションを医療提供体制の異なる複数の地域で実施し、多角的な検証を行った。また、調剤業務の一部外部委託では、薬局-薬局間（business to business, BtoB）及び薬局-患者間（buisiness to customer, BtoC）で調剤薬の受け渡しが行われることから、物流の観点から専門家へのヒアリングを行った。さらに、研究内容の普及・浸透を図るため、公開シンポジウムを開催し、寄せられた意見を踏まえ、内容の精緻化・改善を行い、本ガイドラインを完成させた。また、シミュレーション結果を踏まえ、調剤業務の一部外部委託における指示・情報の伝達の方法について整理し、委託薬局・受託薬局において定める手順書例を作成した。今後、既存の電子データ伝送システムの仕様変更や新システムの開発、調製設備・機器類の性能向上などに伴い、本ガイドラインの改訂が必要となる可能性がある。
結論
薬剤師の対人業務が、対物業務の効率化によって充実すれば、患者や地域住民、多職種の医療関係者と接する時間が増え、おのずと自らの課題と向き合う機会が増えるものと思われる。本研究では、薬剤師の対物業務の効率化策の一つとして、調剤業務の一部外部委託に関するガイドラインを作成した。ガイドラインの作成にあたっては、最終的に恩恵を享受するのは地域住民であることを終始念頭において議論を進めた。本ガイドラインが適切に機能し、地域連携の基軸となり、地域に必要な医薬品の適正配置に寄与することを期待している。今後、薬剤師の対物業務を効率化するための仕組みづくりはもちろん、薬剤師の対人業務を強化するための生涯研鑽の仕組みづくりを、大学や薬学関係の団体・組織が協力して進めていくことが必要になると思われる。
公開日・更新日
公開日
2024-08-09
更新日
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