電子カルテの相互運用に向けたＨＬ７メッセージの開発および管理・流通手法に関する研究

文献情報

• 文献番号: 200400952A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 電子カルテの相互運用に向けたＨＬ７メッセージの開発および管理・流通手法に関する研究
• 課題番号: -
• 研究年度: 平成16(2004)年度
• 研究代表者(所属機関): 坂本 憲広(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)

研究分担者(所属機関)

• 木村　通男(浜松医科大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 山本　隆一(東京大学大学院情報学環)
• 藤本　修平(群馬大学大学院医学系研究科（細菌感染制御学）)
• 小塚　和人(昭和大学横浜市北部病院（医療情報部）)
• 美代　賢吾(東京大学医学部附属病院（医療機器・材料管理部）)
• 篠原　信夫(東京大学大学院医学系研究科（クリニカルバイオインフォマティクス研究ユニット）)
• 星本　弘之(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 増田　剛(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 久野　慎一((財)先端医療振興財団臨床研究情報センター)
• 茗原　秀幸(三菱電機株式会社情報セキュリティ推進センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 医療技術評価総合研究
• 研究開始年度: 平成14(2002)年度
• 研究終了予定年度: 平成16(2004)年度
• 研究費: 16,000,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

本研究の目的は、標準的な医療情報交換形式をHL7で定義し、それらをデータベース化し、そのレポジトリを公開し、標準HL7メッセージを流通させることにより、異なるベンダーの電子カルテシステムが、医療情報を安全･確実に共有･交換できる相互運用性を担保することにある。

研究方法

上記の目的を達成するため、本年度は、1) 電子カルテシステムに必要なメッセージの開発、2) 診療報酬請求に必要なメッセージの開発、3）臨床ゲノム情報交換のためのメッセージの開発、4) 感染症管理システムに必要なメッセージの開発、5) 収集、開発したメッセージの管理・流通システムの開発の５つの課題に取り組み、最終年度として研究を総括した。

結果と考察

各課題について以下の結果を得た。
1)では、昨年度構築したライブラリに基づき、神戸大学医学部附属病院の糖尿病代謝内科病棟用電子カルテのためのメッセージの開発、及び、関連する臨床検査関連、処方オーダ関連、薬品マスタメッセージの開発・実装を行なった。2)では、昭和大学横浜市北部病院を例として診療報酬請求業務の分析・調査を行ない、診療報酬請求業務の共通項目の整理とそのHL7バージョン3による記述について考察した。3)では、糖尿病の疾患関連遺伝子解析研究を例として、臨床情報と遺伝子情報とをシームレスに表現するHL7メッセージを開発した。4)では、国内外の実装例を調査し、我が国における感染症管理システムに必要なデータ項目とHL7バージョン3メッセージの検討を行なった。5)では、前年度開発した基盤ライブラリのさらなる拡充を行なっただけでなく、それらの基盤ライブラリや開発したメッセージを公開し、本研究の成果をより広く普及させるための環境を整備した。これにより本研究で開発してきた、電子カルテの相互運用のための各種標準メッセージと、そのメッセージを扱うためのライブラリを広く普及させることができ、標準規格に基づいた電子カルテを構築するための基盤整備に貢献することができる。

結論

本研究で開発したメッセージやライブラリは神戸大学医学部附属病院の実システムで実際に活用されているだけでなく、今後、静岡県版電子カルテプロジェクト等においても実システムへの組み込みが検討されており、医療情報システムの社会基盤として本研究の成果であるメッセージやライブラリが普及しつつあり、非常に社会的意義の高い成果を得ることができた。

公開日・更新日

• 公開日: 2005-05-26
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 200400952B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 電子カルテの相互運用に向けたＨＬ７メッセージの開発および管理・流通手法に関する研究
• 課題番号: -
• 研究年度: 平成16(2004)年度
• 研究代表者(所属機関): 坂本 憲広(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)

研究分担者(所属機関)

• 木村　通男(浜松医科大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 山本　隆一(東京大学大学院情報学環)
• 藤本　修平(群馬大学大学院医学系研究科(細菌感染制御学）)
• 小塚　和人(昭和大学横浜市北部病院（医療情報部）)
• 美代　賢吾(東京大学医学部附属病院（医療機器・材料管理部）)
• 篠原　信夫(東京大学大学院医学系研究科（クリニカルバイオインフォマティクス研究ユニット）)
• 星本　弘之(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 増田　剛(神戸大学医学部附属病院（医療情報部）)
• 久野　慎一((財)先端医療振興財団臨床研究情報センター)
• 茗原　秀幸(三菱電機株式会社情報セキュリティ推進センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 医療技術評価総合研究
• 研究開始年度: 平成14(2002)年度
• 研究終了予定年度: 平成16(2004)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

本研究の目的は、標準的な医療情報交換形式をHL7で定義し、それらをデータベース化し、そのレポジトリを公開し、標準HL7メッセージを流通させることにより、異なるベンダーの電子カルテシステムが、医療情報を安全･確実に共有･交換できる相互運用性を担保することにある。

研究方法

上記の目的を達成するため、1)すでにHL7で定義されているメッセージの体系化、2)国内の医療施設やシステムベンダーがHL7定義を独自に拡張して利用しているメッセージの収集および体系化、3)電子カルテシステムに必要なメッセージの開発、4)診療報酬請求に必要なメッセージの開発、5)臨床ゲノム情報交換のためのメッセージの開発、6)EBMを支援するメッセージの研究開発、7)感染症システムのためのメッセージの研究開発、8)収集、開発したメッセージの管理･流通システムの開発を行なう。

結果と考察

14年度は、主に既存HL7メッセージの収集と体系化について研究を行った。その結果、HL7メッセージは、標準規約といえども使用するデータタイプの詳細や必須要素といった、使用時に決定しなければならない詳細項目があり、本研究班が中心となり我が国におけるHL7メッセージの推奨利用方法について早急に議論する必要があること、また、HL7の標準メッセージを普及させるためには、電子カルテの開発者が容易にHL7メッセージを使用できるライブラリを一刻も早く開発し提供する必要があることが明らかになった。そこで15年度は、電子カルテ開発においてHL7バージョン3規格のメッセージを容易に扱うことを可能にする、HL7バージョン3基盤ライブラリの開発を行った。16年度は、この基盤ライブラリに基づき、電子カルテシステムの相互運用に必要となる、臨床検査、処方、診療報酬請求、臨床ゲノム情報、感染症管理といった分野の標準HL7メッセージを開発、実装した。さらに、本研究で開発した基盤ライブラリや、そのライブラリに基づいて開発した標準メッセージを公開し、一般に利用可能にするための環境の整備を行なった。これにより、本研究の成果である標準HL7メッセージと、それに基づき相互運用性が確実に担保された電子カルテシステムの普及が期待できる。

結論

本研究で開発したメッセージやライブラリは神戸大学医学部附属病院の実システムで実際に活用されているだけでなく、今後、静岡県版電子カルテプロジェクト等においても実システムへの組み込みが検討されており、医療情報システムの社会基盤として本研究の成果が普及しつつあり、非常に社会的意義の高い成果を得ることができた。

公開日・更新日

• 公開日: 2005-05-26
• 更新日: -