文献情報
文献番号
201129040A
報告書区分
総括
研究課題名
遠隔医療技術活用に関する諸外国と我が国の実態の比較調査研究
課題番号
H22-医療・指定-043
研究年度
平成23(2011)年度
研究代表者(所属機関)
酒巻 哲夫(群馬大学 医学部附属病院)
研究分担者(所属機関)
- 辻 正次(兵庫県立大学 大学院)
- 岡田 宏基(香川大学 医学部)
- 森田 浩之(岐阜大学 大学院)
- 柏木 賢治(山梨大学 地域医療学)
- 郡 隆之(利根中央病院)
- 齋藤 勇一郎(群馬大学 循環器内科学)
- 石塚 達夫(岐阜大学 大学院)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究 地域医療基盤開発推進研究
研究開始年度
平成22(2010)年度
研究終了予定年度
平成23(2011)年度
研究費
10,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
研究初年度に、国際的制度比較と遠隔診療の安全性調査としての多施設後ろ向き研究を実施して、良い成果が得られた。それを受けて、二年度として有効性検証を、遠隔診療・対面診療を組み合わせた群と対面診療のみの対照群に分けたコントロールスタディとして実施した。評価項目は、有害事象の発生頻度、診療間隔(日数)、診察頻度、往診時の移動時間、QOLなどである。
また二年度目として、普及展開手法の調査にも着手した。遠隔診療の展開が遅い一因には、効果のある適応や手法に関する知識の普及の遅れがあると考えた。そこで、遠隔診療の臨床テキストの編纂の検討、教材・研究材料として、遠隔診療実施状況のビデオ記録を行った。
また二年度目として、普及展開手法の調査にも着手した。遠隔診療の展開が遅い一因には、効果のある適応や手法に関する知識の普及の遅れがあると考えた。そこで、遠隔診療の臨床テキストの編纂の検討、教材・研究材料として、遠隔診療実施状況のビデオ記録を行った。
研究方法
1. 有効性検討
多施設のプロスペクティブ(前向き)研究として、専用調査用紙を設計して、実施した。テレビ電話診療と訪問診療を組み合わせた群、訪問診療のみの群の双方に分けた。各評価項目の中で、特にQOLは患者本人にSF36、介護者のBIC11を採用した。その上で各施設でのテレビ電話機器の整備を行い、調査用紙の配布を行い、前向き研究を開始した。調査は 2011年5月?2012年3月に掛けて行い、分析を2012年3月から開始した。
2. 普及展開手法
・遠隔診療テキスト編纂の調査:内容の検討、項立て・目次検討、準備原稿執筆と評価を行い、継続している。
・遠隔診療実施状況のビデオ記録:実施施設(患者宅)5件にて撮影した。
3.倫理面への配慮
個人情報の保護に深く注意を払った。またIRBを群馬大学医学部で一括申請した
多施設のプロスペクティブ(前向き)研究として、専用調査用紙を設計して、実施した。テレビ電話診療と訪問診療を組み合わせた群、訪問診療のみの群の双方に分けた。各評価項目の中で、特にQOLは患者本人にSF36、介護者のBIC11を採用した。その上で各施設でのテレビ電話機器の整備を行い、調査用紙の配布を行い、前向き研究を開始した。調査は 2011年5月?2012年3月に掛けて行い、分析を2012年3月から開始した。
2. 普及展開手法
・遠隔診療テキスト編纂の調査:内容の検討、項立て・目次検討、準備原稿執筆と評価を行い、継続している。
・遠隔診療実施状況のビデオ記録:実施施設(患者宅)5件にて撮影した。
3.倫理面への配慮
個人情報の保護に深く注意を払った。またIRBを群馬大学医学部で一括申請した
結果と考察
1.有効性検討
・施設数:19、患者数;128(遠隔群60/対照群68)
・在宅医療でのケースコントロールスタディの事例自体が少なく、研究手法自体が研究途上にある。その研究を遂行できたことが大きな成果だった。今後、ICTを活用した医療でも臨床研究が欠かせなくなる。詳細な分析を今後実施する。
2. 普及展開手法
・遠隔診療テキスト編纂の調査で準備稿執筆者:20、準備稿件数:大項目7 小項目25
・遠隔診療実施状況のビデオ記録:施設数:2、患者数;5
・これまで遠隔医療について、ケース報告、技術解説の著作物はあったが、臨床家向けのテキスト編纂や記録収集は初めての試みであり、今後に広げていきたい。
・施設数:19、患者数;128(遠隔群60/対照群68)
・在宅医療でのケースコントロールスタディの事例自体が少なく、研究手法自体が研究途上にある。その研究を遂行できたことが大きな成果だった。今後、ICTを活用した医療でも臨床研究が欠かせなくなる。詳細な分析を今後実施する。
2. 普及展開手法
・遠隔診療テキスト編纂の調査で準備稿執筆者:20、準備稿件数:大項目7 小項目25
・遠隔診療実施状況のビデオ記録:施設数:2、患者数;5
・これまで遠隔医療について、ケース報告、技術解説の著作物はあったが、臨床家向けのテキスト編纂や記録収集は初めての試みであり、今後に広げていきたい。
結論
遠隔診療の臨床研究の道が開かれた。いっそう進めるべきである。
公開日・更新日
公開日
2012-05-28
更新日
-