文献情報
文献番号
201128160A
報告書区分
総括
研究課題名
難治性血管炎に関する調査研究
課題番号
H23-難治・一般-004
研究年度
平成23(2011)年度
研究代表者(所属機関)
槇野 博史(岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 腎・免疫・内分泌代謝内科学)
研究分担者(所属機関)
- 有村義宏(杏林大学第一内科/腎臓・リウマチ・膠原病学)
- 種本和雄(川崎医科大学心臓血管外科)
- 鈴木和男(千葉大学大学院医学研究院免疫発生学 炎症制御学・免疫分子生物学)
- 岡田保典(慶應義塾大学医学部病理学・病理学)
- 針谷正祥(東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科薬害監視学)
- 藤井隆夫(京都大学大学院医学研究科内科学講座臨床免疫学)
- 和田隆志(金沢大学大学院医学系研究科 血液情報統御学)
- 天野宏一(埼玉医科大学総合医療センターリウマチ膠原病内科)
- 高崎芳成(順天堂大学医学部膠原病内科)
- 山田秀裕(聖ﾏﾘｱﾝﾅ医科大学ﾘｳﾏﾁ・膠原病・ｱﾚﾙｷﾞｰ内科)
- 本間 栄(東邦大学医学部医学科内科学講座（大森）)
- 土橋浩章(香川大学医学部内分泌代謝・血液・免疫・呼吸器内科)
- 伊藤 聡(新潟県立リウマチセンターリウマチ科)
- 磯部光章(東京医科歯科大学大学院循環制御内科学)
- 古森公浩(名古屋大学大学院医学系研究科機能構築医学専攻病態外科学講座血管外科学分野)
- 小室一成(大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学)
- 小櫃由樹生(国際医療福祉大学三田病院血管外)
- 中村浩士(山口大学医学部地域医療推進学講座)
- 石津明洋(北海道大学大学院保健科学研究院病態解析学分野)
- 土屋尚之(筑波大学大学院人間総合科学研究科生命システム医学専攻)
- 長谷川均(愛媛大学大学院生体統御内科学)
- 岩月啓氏(岡山大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学分野)
- 竹内 勤(慶應義塾大学医学部リウマチ内科)
- 小林茂人(順天堂大学附属順天堂越谷病院内科)
- 藤元昭一(宮崎大学医学部附属病院血液浄化療法部)
- 平橋淳一(東京大学医学部附属病院腎臓内分泌内科)
- 佐田憲映(岡山大学病院腎臓・糖尿病・内分泌内科)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 難治性疾患克服研究
研究開始年度
平成23(2011)年度
研究終了予定年度
平成25(2013)年度
研究費
47,692,000円
研究者交替、所属機関変更
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研究報告書（概要版）
研究目的
血管炎はしばしば重要臓器の障害をもたらし重篤となるが，有効な治療法は確立されていない．臨床研究や基礎研究を推進させることや海外の研究グループとも協力することで治療指針や診療マニュアルの作成を目指す．
研究方法
わが国初となる全国規模の血管炎患者登録システムを構築し，前向きコホート研究を行う．また，血管炎動物モデルおよび血管炎患者の臨床検体を用い，ゲノム医科学を駆使して疾患の病因・病態解明を推進させることを目指す．欧米の血管炎研究グループとも共同研究体制を確立させる．
結果と考察
本年度は，新たな前向きコホート研究（RemIT-JAV-RPGN）を開始した。また，維持療法に関する前向きコホート研究（Co-RemIT-JAV）も開始している。登録が完了したRemIT-JAVも継続追跡中である。登録症例について、欧米の基準、わが国の基準の有用性について評価を行った。コホート研究結果を統合することにより、我が国のANCA関連血管炎、急速進行性糸球体腎炎の診断および治療に関する新たなエビデンスの構築に役立つことが期待される。臨床調査個人調査票の改定に向けた作業も進めている。大型血管炎については，高安動脈炎の前向き研究体制の構築、疫学、病因・病態、診断法や難治例に関する研究を進めている。炎症性腹部大動脈瘤に対する血管内治療の有用性についても検討中である。血管炎発症モデルや動脈瘤モデルの解析や治療応用への検討を行った。さらに、血管炎患者での遺伝子解析、末梢血遺伝子発現プロフィールの解析も進めている。また，皮膚血管炎を中心としたレポジトリの作成も開始した。国際研究協力分科会を中心に診断・分類基準作成のための国際共同研究DC-VASへの参画、国際共同介入試験PEXIVASへの参画の検討、国内での普及活動、国際会議準備委員会への参画を行った．
結論
今後も引き続き学際的体制で病因・病態の研究から臨床研究まで有機的な連携を持った研究を継続していくことで血管炎の治療指針を確立させていく必要がある．
公開日・更新日
公開日
2013-03-28
更新日
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