国民代表集団のコホート研究によるウィズ・コロナ時代の健康格差・健康寿命の規定要因の解明および健康調査のオンライン化の検討：NIPPON DATA80/90/2010

文献情報

• 文献番号: 202308052A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 国民代表集団のコホート研究によるウィズ・コロナ時代の健康格差・健康寿命の規定要因の解明および健康調査のオンライン化の検討：NIPPON DATA80/90/2010
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: 21FA2002
• 研究年度: 令和5(2023)年度
• 研究代表者(所属機関): 三浦 克之(国立大学法人滋賀医科大学 社会医学講座公衆衛生学部門)

研究分担者(所属機関)

• 岡山　明(合同会社生活習慣病予防研究センター)
• 岡村　智教(慶應義塾大学　医学部　衛生学公衆衛生学教室)
• 大久保　孝義(帝京大学医学部衛生学公衆衛生学講座)
• 奥田　奈賀子(京都府立大学大学院　生命環境科学研究科)
• 尾島　俊之(浜松医科大学　医学部　健康社会医学講座)
• 門田　文(滋賀医科大学　医学部)
• 喜多　義邦(敦賀市立看護大学　看護学部)
• 西　信雄(聖路加国際大学　大学院公衆衛生学研究科)
• 早川　岳人(立命館大学　衣笠総合研究機構　地域健康社会学研究プロジェクト)
• 由田　克士(大阪公立大学大学院　生活科学研究科　食・健康科学講座)
• 渡邉　至(独立行政法人国立循環器病研究センター予防健診部)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究
• 研究開始年度: 令和3(2021)年度
• 研究終了予定年度: 令和5(2023)年度
• 研究費: 25,000,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

国民健康・栄養調査（循環器疾患基礎調査、国民栄養調査）受検者のコホート研究であるNIPPON DATAは1980、1990、2010年の調査参加者計約2万人を対象とする。全国から層化無作為抽出された地区で構成され、全ての都道府県・年齢層を網羅する国内唯一の調査である。本研究はNIPPON DATAおよび既存の国民健康・栄養調査データを用いて以下7ワーキンググループを設定し、ウィズ・コロナ時代の健康格差と健康寿命の規定要因を解明する。また、デジタル化時代における今後の各種健康調査・追跡調査のオンライン化の可能性について提言する。

研究方法

①過去約25年間の国民健康・栄養調査データをパネル分析し、ハードエンドポイントからみた健康格差の推移と関連要因を明らかにする。
②NIPPON DATA2010追跡にて、COVID-19蔓延前後の肥満度、身体活動量、食習慣などの生活習慣や危険因子の変化や日常生活動作（ADL）および生活習慣病発症への影響を解明する。
③NIPPON DATA2010追跡にてオンライン調査の実施可能性を検証する。
④平成30年および令和元年の国民健康・栄養調査データを用いて、令和元年に採用された電子圧力柱血圧計による血圧測定値の補正式等を検証し、従来測定法との比較可能性を検証する。
⑤NIPPON DATA2010の10年追跡情報を確定し（発症調査結果や人口動態データとの突合）、最新の国民の社会的要因・生活習慣・危険因子と、心不全、心房細動を含む生活習慣病発症リスクとの関連を明らかにする。引き続き11－13年目の追跡調査を行い、追跡期間を延長する。
⑥NIPPON DATA90の30年追跡の実施とデータ作成（人口動態データとの突合）を行い、30年追跡死亡リスク・健康寿命の関連要因を解明する。
⑦NIPPON DATA2010で尿ナトリウム、カリウム排泄、ナトリウム／カリウム比の2010年から2020年までの10年間の変化とその関連要因を解明する。

結果と考察

①過去約25年間の国民健康・栄養調査のデータ分析では、都道府県別の生活保護の被保護者割合をもとに2000年から2015年の循環器疾患死亡率および生活習慣要因の推移を比較検討し、死亡率改善の為に地域レベルで改善する生活習慣関連要因を明らかにした。②NIPPON DATA2010対象者において社会経済要因とコロナ渦中における生活習慣の変化を論文公表した。③NIPPON DATA2010において従来の紙調査票による郵送調査とオンライン調査のハイブリッド式調査を実施した。④令和元年と、それ以前の水銀血圧計による血圧測定が実施されていた平成30年の国民健康・栄養調査データを用い、血圧値・末尾ゼロ値(digit preferenceの指標)について分析を行った。⑤NIPPON DATA2010において令和5度の第13追跡調査を行うとともに、第12追跡調査の脳卒中・心筋梗塞・心不全・糖尿病発症者についての医療機関二次調査を実施した。9年間の発症および死因追跡データベースを作成し、循環器発症率を明らかした。⑥NIPPON DATA90対象者の30年目の死因照合作業を実施した。また、食事性炎症指数と循環器疾患死亡等との関連、高血圧とがん死亡、喫煙とQOL、ヘモグロビン値と循環器疾患死亡リスク等を論文公表した。⑦栄養素摂取量や食品群別摂取量の分析を行い、随時尿中の推定ナトカリ比を用いて保健指導を実施する際の留意点を明らかにした。
COVID-19により大きく変化した国民の生活様式に応じて、追跡調査のオンライン化は重要な課題である。NIPPON DATA2010は追跡率90%を超える全都道府県・年齢層を網羅した調査として日本国民代表性の高い調査である。NIPPON DATA80/90にはなかった発症イベントも含めた10年追跡コホートは貴重なデータである。また、NIPPON DATA90の30年に及ぶ追跡コホートは世界的にも稀有である。尿中ナトカリ比の推移分析や電子圧力柱血圧計変更による調整法なども含めたNIPPON DATAの成果から、健康日本21（第二次）最終評価や各種ガイドラインおよび政策に活用し得るエビデンス構築を進める予定である。

結論

COVID-19による国民の生活習慣の変化、パネル分析やNIPPON DATA80/90/2010より成果発表を行った。また、オンライン調査や追跡コホートデータ作成等を進めた。引き続き追跡調査、分析を続け、わが国の健康増進と現代社会に応じた生活習慣病予防対策立案のためのエビデンスの充実を図る。

公開日・更新日

• 公開日: 2025-01-09
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 202308052B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 国民代表集団のコホート研究によるウィズ・コロナ時代の健康格差・健康寿命の規定要因の解明および健康調査のオンライン化の検討：NIPPON DATA80/90/2010
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: 21FA2002
• 研究年度: 令和5(2023)年度
• 研究代表者(所属機関): 三浦 克之(国立大学法人滋賀医科大学 社会医学講座公衆衛生学部門)

研究分担者(所属機関)

• 岡山　明(合同会社生活習慣病予防研究センター)
• 岡村　智教(慶應義塾大学　医学部　衛生学公衆衛生学教室)
• 大久保　孝義(帝京大学医学部衛生学公衆衛生学講座)
• 奥田　奈賀子(京都府立大学大学院　生命環境科学研究科)
• 尾島　俊之(浜松医科大学　医学部　健康社会医学講座)
• 門田　文(滋賀医科大学　医学部)
• 喜多　義邦(敦賀市立看護大学　看護学部)
• 西　信雄(聖路加国際大学　大学院公衆衛生学研究科)
• 早川　岳人(立命館大学　衣笠総合研究機構　地域健康社会学研究プロジェクト)
• 由田　克士(大阪公立大学大学院　生活科学研究科　食・健康科学講座)
• 渡邉　至(独立行政法人国立循環器病研究センター予防健診部)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究
• 研究開始年度: 令和3(2021)年度
• 研究終了予定年度: 令和5(2023)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

国民健康・栄養調査（循環器疾患基礎調査、国民栄養調査）受検者のコホート研究であるNIPPON DATAは1980、1990、2010年の調査参加者計約2万人を対象とする。全国から層化無作為抽出された地区で構成され、全ての都道府県・年齢層を網羅する国内唯一の調査である。本研究はNIPPON DATAおよび既存の国民健康・栄養調査データを用いて以下7ワーキンググループを設定し、ウィズ・コロナ時代の健康格差と健康寿命の規定要因を解明する。また、デジタル化時代における今後の各種健康調査・追跡調査のオンライン化の可能性について提言する。

研究方法

①過去約25年間の国民健康・栄養調査データをパネル分析し、ハードエンドポイントからみた健康格差の推移と関連要因を明らかにする。
②NIPPON DATA2010追跡にて、COVID-19蔓延前後の肥満度、身体活動量、食習慣などの生活習慣や危険因子の変化や日常生活動作（ADL）および生活習慣病発症への影響を解明する。
③NIPPON DATA2010追跡にてオンライン調査の実施可能性を検証する。
④平成30年および令和元年の国民健康・栄養調査データを用いて、令和元年に採用された電子圧力柱血圧計による血圧測定値の補正式等を検証し、従来測定法との比較可能性を検証する。
⑤NIPPON DATA2010の10年追跡情報を確定し（発症調査結果や人口動態データとの突合）、最新の国民の社会的要因・生活習慣・危険因子と、心不全、心房細動を含む生活習慣病発症リスクとの関連を明らかにする。引き続き11－13年目の追跡調査を行い、追跡期間を延長する。
⑥NIPPON DATA90の30年追跡の実施とデータ作成（人口動態データとの突合）を行い、30年追跡死亡リスク・健康寿命の関連要因を解明する。
⑦NIPPON DATA2010で尿ナトリウム、カリウム排泄、ナトリウム／カリウム比の2010年から2020年までの10年間の変化とその関連要因を解明する。

結果と考察

①過去約25年間の国民健康・栄養調査のデータ分析では、都道府県を平均寿命や県民所得、生活保護の被保護者割合をもとに分類し、2000年から2015年の循環器疾患死亡率および生活習慣要因の推移を比較検討し、死亡率改善の為に地域レベルで改善する生活習慣関連要因を明らかにした。②NIPPON DATA2010対象者においてコロナ渦中における生活習慣の変化とその関連要因を論文公表した。③NIPPON DATA2010において従来の紙調査票による郵送調査とオンライン調査のハイブリッド式調査を実施し今後課題を明らかにした。④電子圧力血圧計で測定した令和元年と、水銀血圧計による血圧測定が実施されていた平成30年の国民健康・栄養調査の血圧値・末尾ゼロ値(digit preferenceの指標)や調査実施保健所における測定状況から血圧測定の課題を明らかにした。⑤NIPPON DATA2010において令和3-5度の追跡調査を行うとともに、脳卒中・心筋梗塞・心不全・糖尿病発症者についての医療機関二次調査を実施した。9年間の発症および死因追跡データベースを作成し、循環器発症率を明らかした。⑥NIPPON DATA90対象者の30年目の死因照合作業を実施した。追跡期間による冠動脈疾患危険因子の変化、非空腹時TG値と循環器疾患死亡、高血圧とがん死亡、糖尿病とADL低下リスク、喫煙とQOL等、20論文公表した。⑦栄養素摂取量や食品群別摂取量の分析を行い、随時尿中の推定ナトカリ比を用いて保健指導を実施する際の留意点を明らかにした。
COVID-19により大きく変化した国民の生活様式に応じて、追跡調査のオンライン化は重要な課題である。NIPPON DATA2010は追跡率90%を超える全都道府県・年齢層を網羅した調査として日本国民代表性の高い調査である。NIPPON DATA80/90にはなかった発症イベントも含めた10年追跡コホートは貴重なデータである。また、NIPPON DATA90の30年に及ぶ追跡コホートは世界的にも稀有である。尿中ナトカリ比の推移分析や電子圧力柱血圧計変更による調整法なども含めたNIPPON DATAの成果から、健康日本21（第二次）最終評価や各種ガイドラインおよび政策に活用し得るエビデンス構築を進める予定である。

結論

COVID-19による国民の生活習慣の変化、パネル分析やNIPPON DATA80/90/2010より成果発表を行った。また、オンライン調査や追跡コホートデータ作成等を進めた。引き続き追跡調査、分析を続け、わが国の健康増進と現代社会に応じた生活習慣病予防対策立案のためのエビデンスの充実を図る。

公開日・更新日

• 公開日: 2025-01-09
• 更新日: -

行政効果報告

• 文献番号: 202308052C

成果

• 専門的・学術的観点からの成果: NIPPON DATA2010（以下ND2010）の11-13年目の発症追跡調査を実施し、従来の紙調査票による郵送調査とオンライン調査のハイブリッド式調査を実施し今後の課題を明らかにした。コロナ渦中の生活習慣変化とその関連要因を明らかにした。過去約25年間の国民健康・栄養調査データの分析では、都道府県を平均寿命や県民所得、生活保護の被保護者割合をもとに分類し、循環器疾患死亡率および生活習慣要因の推移を比較検討し、死亡率改善の為に地域レベルで改善する生活習慣関連要因を明らかにした。
• 臨床的観点からの成果: ND2010の9年間の循環器発症率を明らかした。NIPPON DATA80/90（以下ND80/90）では、追跡期間による冠動脈疾患危険因子の変化、非空腹時TG値と循環器疾患死亡、高血圧とがん死亡、糖尿病とADL低下リスク、喫煙とQOL、などの関連を明らかにした。
• ガイドライン等の開発: ND80/90から非空腹時TG値と循環器疾患死亡の関連の分析成果は日本動脈硬化学会の「動脈硬化疾患予防ガイドライン2022年版」に引用され、重要な知見となった。その他の厚生労働省研究班や複数の学会等にも研究成果を提供し、保健政策立案、診療ガイドライン等に役立った。日本高血圧学会「高血圧管理・治療ガイドライン2025」に11編、「日本人の食事摂取基準2025年版」には9編の論文が引用された。
• その他行政的観点からの成果: 電子圧力血圧計で測定した令和元年と、水銀血圧計で測定した平成30年の国民健康・栄養調査の血圧値・末尾ゼロ値(digit preferenceの指標)や調査実施保健所の状況から血圧測定の課題を明らかにし、国民健康栄養調査血圧測定の際の注意喚起資材等を作成し、国民健康栄養調査の精度向上に貢献した。過去約25年間の国民健康・栄養調査データの分析成果は健康格差の解明に重要なエビデンスとなった。多くの成果が、特定保健指導標準プログラムや健康日本21（第三次）で引用され、保健政策立案等に役立った。
• その他のインパクト: 国民および保健医療従事者に対する研究成果の還元、普及啓発のため、ホームページに、健康教育用教材としてスライド資料などを掲載した。プレスリリース等を行い、国民に広く周知、啓発に用いられるように努めた。

発表件数

• 原著論文（和文）: 5件
• 原著論文（英文等）: 16件
• その他論文(和文): 2件
• その他論文(英文等): 3件
• 学会発表(国内学会): 22件
• 学会発表(国際学会等): 0件
• その他成果(特許の出願): 0件
• その他成果(特許の取得): 0件
• その他成果(施策への反映): 12件 ; ガイドライン作成3件、国の指針2件、教科書への参考文献1件、他の厚労省研究班への貢献6件
• その他成果(普及・啓発活動): 21件 ; プレスリリース3件、報道17件、ホームページ1件

主な原著論文20編（論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限る）

• 原著論文1: Sumimoto Y, Yanagita M, Miyamatsu N, et al.; Association between socioeconomic status and prolonged television viewing time in a general Japanese population: NIPPON DATA2010; Environ Health Prev Med. , 26 (1) (2021); 10.1186/s12199-021-00978-6
• 原著論文2: 西 信雄, 北岡かおり, 岡見雪子, 他; 都道府県単位の平均寿命別にみた国民健康・栄養調査結果における生活習慣等の推移; 日本循環器病予防学会誌 , 56 (3) , 258-264 (2021)
• 原著論文3: 中川夕美, 由田克士, 荒井裕介, 他; 高血圧の指摘や治療の継続状況と野菜摂取量の関連： NIPPON DATA2010; 日本循環器病予防学会誌 , 57 (1) , 42-54 (2022)
• 原著論文4: Taniguchi H, Okuda N, Arima H, et al.; Body weight and lifestyle changes under the COVID-19 pandemic in Japan: A cross-sectional study from NIPPON DATA2010; BMJ Open. , 12 (11) (2022); 10.1136/bmjopen-2022-063213
• 原著論文5: Sata M, Okamura T, Nishi N, et al.; Trends in Prevalence, Treatment, and Control of Hypertension According to 40-Year-Old Life Expectancy at Prefectures in Japan from the National Health and Nutrition Surveys; Nutrients. , 14 (6) (2022); 10.3390/nu14061219
• 原著論文6: 北岡かおり, 門田文, 岡見雪子, 他; 都道府県単位の平均寿命別にみた国民健康・栄養調査結果における栄養摂取状況の推移; 日本循環器病予防学会誌 , 57 (3) , 183-193 (2022)
• 原著論文7: Saito Y, Miura K, Arima H, et al.; Predictors of lower limb fractures in general Japanese: NIPPON DATA90; PLoS One. , 17 (2) (2022); 10.1371/journal.pone.0261716
• 原著論文8: Tran Ngoc Hoang P, Kadota A, Yano Y, et al.; Effect of diabetes and prediabetes on the development of disability and mortality among middle‐aged Japanese adults: A 22‐year follow up of NIPPON DATA90; J Diabetes Investig. , 13 (11) , 1897-1904 (2022); 10.1111/jdi.13871
• 原著論文9: Kubo K, Okamura T, Sugiyama D, et al.; Effect of Chronic Kidney Disease or Anemia or Both on Cardiovascular Mortality in a 25-Year Follow-Up Study of Japanese General Population (From NIPPON DATA90); Am J Cardiol. , 184 , 1-6 (2022); 10.1016/j.amjcard.2022.08.027
• 原著論文10: Abe M, Arima H, Satoh A, et al.; Marital status, household size, and lifestyle changes during the first COVID-19 pandemic: NIPPON DATA2010; PLoS One. , 18 (3) (2023); 10.1371/journal.pone.0283430
• 原著論文11: 古澤朗子，門田文，大久保孝義，他; 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言下における国民の生活習慣の変化－NIPPON DATA2010追跡調査結果－; 厚生の指標 , 70 (1) , 9-15 (2023)
• 原著論文12: Nishi N, Kitaoka K, Tran Ngoc Hoang P, et al.; Trends in mortality from major causes and lifestyle factors by per capita prefectural income: Ecological panel data analysis from 1995 to 2016 in Japan; Prev Med Rep. , 35 (2023); 10.1016/j.pmedr.2023.102348
• 原著論文13: Liu Y, Hirata A, Okamura T, et al.; Impact of resting heart rate on cardiovascular mortality according to serum albumin levels in a 24-year follow-up study on a general Japanese population: NIPPON DATA80; J Epidemiol. , 33 (5) , 227-235 (2023); 10.2188/jea.JE20210114
• 原著論文14: Nagata H, Miura K, Tanaka S, et al.; Relationship of Higher-level Functional Capacity With Long-term Mortality in Japanese Older People: NIPPON DATA90; J Epidemiol. , 33 (3) , 136-141 (2023); 10.2188/jea.JE20210077
• 原著論文15: Liu Y, Okamura T, Hirata A, et al.; Smoking is associated with impaired long-term quality of life in elderly people: a 22-year cohort study in NIPPON-DATA 90; J Epidemiol. (2023); 10.2188/jea.JE20220226
• 原著論文16: Ganbaatar G, Okami Y, Kadota A, et al.; Association of Pro-Inflammatory Diet with Long-Term Risk of All-Cause and Cardiovascular Disease Mortality: NIPPON DATA80; J Atheroscler Thromb. , 31 (3) , 326-343 (2024); 10.5551/jat.64330
• 原著論文17: 中川夕美，由田克士，宮川尚子，他; スポット尿中のナトリウム・カリウム排泄状況と栄養素等摂取量・食品群摂取量の関連：NIPPON DATA2010; 栄養学雑誌 , 82 (1) , 13-23 (2024)
• 原著論文18: Nishi N, Kitaoka K, Tran Ngoc Hoang P, et al.; Mortality from major causes and lifestyles by proportions of public assistance recipients among 47 prefectures in Japan: Ecological panel data analysis from 1999 to 2016; Prev Med Rep. , 39 (2024); 10.1016/j.pmedr.2024.102635
• 原著論文19: Hisamatsu T, Kadota A, Hayakawa T, et al.; High blood pressure and colorectal cancer mortality in a 29-year follow-up of the Japanese general population: NIPPON DATA80; Hypertens Res. , 47 (1) , 206-214 (2024); 10.1038/s41440-023-01497-3
• 原著論文20: Kawashima M, Hisamatsu T, Harada A, et al.; Relationship Between Hemoglobin Concentration and Cardiovascular Disease Mortality in a 25-Year Follow-up Study of a Japanese General Population - NIPPON DATA90; Circ J. , 88 (5) , 742-750 (2024); 10.1253/circj.CJ-23-0725

公開日・更新日

• 公開日: 2024-06-05
• 更新日: 2026-05-26

収支報告書

• 文献番号: 202308052Z
• 報告年月日: 2024年10月23日

収入

• (1)補助金交付額: 26,000,000円
• (2)補助金確定額: 26,000,000円
• 差引額 [(1)-(2)]: 0円

支出

研究費 (内訳)	直接研究費	物品費	2,454,218円
		人件費・謝金	15,290,971円
		旅費	1,317,414円
		その他	5,937,397円
	間接経費		1,000,000円
合計			26,000,000円

備考

• 備考: -

公開日・更新日

• 公開日: 2024-10-23
• 更新日: -