文献情報
文献番号
202106033A
報告書区分
総括
研究課題名
在宅医療の事業継続計画（BCP）策定に係る研究
研究課題名（英字）
-
課題番号
21CA2033
研究年度
令和3(2021)年度
研究代表者(所属機関)
山岸 暁美(一般社団法人コミュニティヘルス研究機構 コミュニティヘルス研究部)
研究分担者(所属機関)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 行政政策研究分野 厚生労働科学特別研究
研究開始年度
令和3(2021)年度
研究終了予定年度
令和3(2021)年度
研究費
1,231,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
新興感染症拡大や大規模災害時、さらにそれらの複合災害時等において、在宅医療の診療体制を維持し、早期の機能回復を図ることは喫緊の課題である。したがって、本研究で、在宅医療提供機関のＢＣＰ策定のための手引きを作成するとともに、ＢＣＰ策定後の訓練・評価方法の開発を行う。
研究方法
以下の方法で、BCP 策定の手引き・テンプレート及びシミュレーション訓練キットの開発を行った。
１．協力機関の決定
２．ＢＣＰ策定の手引き・テンプレートの開発
３．ワークショップの実施
４．訓練および評価指標の開発とトライアル訓練
５ ． BCP 策定の手引き・テンプレートのブラッシュアップ
６ ． BCP 策定の手引き・テンプレート・シミュレーション訓練キットの公開
（倫理面への配慮）本研究は、BCP 策定にあたっての技術的支援のマニュアルであり、特筆すべき配慮すべき倫理面の課題はない。
１．協力機関の決定
２．ＢＣＰ策定の手引き・テンプレートの開発
３．ワークショップの実施
４．訓練および評価指標の開発とトライアル訓練
５ ． BCP 策定の手引き・テンプレートのブラッシュアップ
６ ． BCP 策定の手引き・テンプレート・シミュレーション訓練キットの公開
（倫理面への配慮）本研究は、BCP 策定にあたっての技術的支援のマニュアルであり、特筆すべき配慮すべき倫理面の課題はない。
結果と考察
１．協力機関の決定
・日本在宅ケアアライアンス、全国在宅療養支援医協会、全国在宅療養支援診療所連絡会、日本在宅医療連合学会から、本研究で開発された手引きに沿って自機関のＢＣＰ策定に取り組む意思のある在宅療養支援病院９か所、在宅療養支援診療所１７か所を推薦していただいた。2020年度に山岸が開催した訪問看護BCPプロジェクトの参加機関１７か所と併せ、これらの機関は、BCP策定の手引開発分科会メンバーとして、本プロジェクトに参画いただくこととなった。
２．ＢＣＰ策定の手引き・テンプレートの開発
・在宅医療提供機関（病院、診療所、訪問看護事業所）の３種類の手引き・テンプレートを開発した。
・本手引きは、医療・介護・福祉機関の強靭な再起力（Robust Resilience）を高めていくために、以下の３点を重視した構成とした。
１）オールハザード・アプローチを基調とすること
２）エスカレーションを組み込むこと
３）管理者（ＢＣＰ策定者）がフロントランナーであるスタッフと、インタラクティブな（双方向の対話を積み重ねながら）策定プロセスをとり、マニュアル偏重にならないこと
・ＢＣＰ策定のプロセスは、以下の８ステップを踏むこととした。
１） プログラムの導入と組織構築
２） リスクアセスメント
３） 緊急・初期対応（いわゆる災害対応マニュアル）
４） 業務影響分析
５） 業務継続のための戦略
６） 業務継続計画（ＢＣＰ）の開発と構築
７） 業務継続マネジメントＢＣＭ (演習・評価・維持プログラム含む)
８） 連携型ＢＣＰの作成/地域包括BCP策定への着手
３．ワークショップの実施
・以下の通りワークショップを実施した。
‐在宅医療を提供する診療所
1回目：2022年2月13日(日) 9時～12時
2回目：2022年2月27日(日) 9時～12時
3回目：2022年3月13日(日) 9時～12時
‐在宅医療を提供する病院
1回目：2022年2月13日(日) １4時～17時
2回目：2022年2月27日(日) 14時～17時
3回目：2022年3月13日(日) 14時～17時
‐訪問看護事業所
訪問看護事業所は昨年度ワークショップ開催済のため、手引きのブラッシュアップ検討会を開催
２０２２年３月２２日１９時～２１時
４．訓練および評価指標の開発とトライアル訓練
・ＢＣＰ策定後に実施する訓練のプログラム（シミュレーション訓練キット）の開発を行った。
・2022年3月、診療所・訪問看護ステーションにおいて、開発したシミュレーション訓練キットを用いた トライアルを行った。
５．BCP策定の手引き・テンプレートのブラッシュアップ
・ワークショップを経ての各分科会委員からの意見、またトライアル訓練参加者のフィードバックから、手引きおよびテンプレートのブラッシュアップを行った。
６．BCP策定の手引き・テンプレート・シミュレーション訓練キットの公開
・研究班ホームページを開設し、手引き、テンプレート（在宅医療を提供する病院版、在宅医療を提供する診療所版、訪問看護版）およびシミュレーション訓練キットを公開した。 http://healthcare-bcp.com/
・日本在宅ケアアライアンス、全国在宅療養支援医協会、全国在宅療養支援診療所連絡会、日本在宅医療連合学会から、本研究で開発された手引きに沿って自機関のＢＣＰ策定に取り組む意思のある在宅療養支援病院９か所、在宅療養支援診療所１７か所を推薦していただいた。2020年度に山岸が開催した訪問看護BCPプロジェクトの参加機関１７か所と併せ、これらの機関は、BCP策定の手引開発分科会メンバーとして、本プロジェクトに参画いただくこととなった。
２．ＢＣＰ策定の手引き・テンプレートの開発
・在宅医療提供機関（病院、診療所、訪問看護事業所）の３種類の手引き・テンプレートを開発した。
・本手引きは、医療・介護・福祉機関の強靭な再起力（Robust Resilience）を高めていくために、以下の３点を重視した構成とした。
１）オールハザード・アプローチを基調とすること
２）エスカレーションを組み込むこと
３）管理者（ＢＣＰ策定者）がフロントランナーであるスタッフと、インタラクティブな（双方向の対話を積み重ねながら）策定プロセスをとり、マニュアル偏重にならないこと
・ＢＣＰ策定のプロセスは、以下の８ステップを踏むこととした。
１） プログラムの導入と組織構築
２） リスクアセスメント
３） 緊急・初期対応（いわゆる災害対応マニュアル）
４） 業務影響分析
５） 業務継続のための戦略
６） 業務継続計画（ＢＣＰ）の開発と構築
７） 業務継続マネジメントＢＣＭ (演習・評価・維持プログラム含む)
８） 連携型ＢＣＰの作成/地域包括BCP策定への着手
３．ワークショップの実施
・以下の通りワークショップを実施した。
‐在宅医療を提供する診療所
1回目：2022年2月13日(日) 9時～12時
2回目：2022年2月27日(日) 9時～12時
3回目：2022年3月13日(日) 9時～12時
‐在宅医療を提供する病院
1回目：2022年2月13日(日) １4時～17時
2回目：2022年2月27日(日) 14時～17時
3回目：2022年3月13日(日) 14時～17時
‐訪問看護事業所
訪問看護事業所は昨年度ワークショップ開催済のため、手引きのブラッシュアップ検討会を開催
２０２２年３月２２日１９時～２１時
４．訓練および評価指標の開発とトライアル訓練
・ＢＣＰ策定後に実施する訓練のプログラム（シミュレーション訓練キット）の開発を行った。
・2022年3月、診療所・訪問看護ステーションにおいて、開発したシミュレーション訓練キットを用いた トライアルを行った。
５．BCP策定の手引き・テンプレートのブラッシュアップ
・ワークショップを経ての各分科会委員からの意見、またトライアル訓練参加者のフィードバックから、手引きおよびテンプレートのブラッシュアップを行った。
６．BCP策定の手引き・テンプレート・シミュレーション訓練キットの公開
・研究班ホームページを開設し、手引き、テンプレート（在宅医療を提供する病院版、在宅医療を提供する診療所版、訪問看護版）およびシミュレーション訓練キットを公開した。 http://healthcare-bcp.com/
結論
本研究で3種（在宅医療を提供する病院版、在宅医療を提供する診療所版、訪問看護版）の手引き・テンプレートおよびシミュレーション訓練キットを開発した。研究班ホームページ（http://healthcare-bcp.com/）に公開している。
公開日・更新日
公開日
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更新日
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