文献情報
文献番号
200501209A
報告書区分
総括
研究課題名
シックハウス症候群の疾患概念に関する臨床的・基礎医学的研究
課題番号
H16-健康-050
研究年度
平成17(2005)年度
研究代表者(所属機関)
鳥居 新平(愛知学泉大学家政学部)
研究分担者(所属機関)
- 坂本 龍雄(名古屋大学大学院医学系研究科小児科学)
- 秋山 一男(独立行政法人国立病院機構相模原病院臨床研究部)
- 西間 三馨(独立行政法人国立病院機構福岡病院)
- 高橋 清(独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター)
- 永井 博弌(岐阜薬科大学)
- 岡本 美孝(千葉大学大学院医学研究院耳鼻咽喉科頭頚部腫瘍学)
- 池澤 善郎(横浜市立大学大学院医学研究科生体システム免疫システム医科学、環境免疫病態皮膚科学)
- 小倉 英郎(独立行政法人国立病院機構高知病院)
- 内尾 英一(福岡大学医学部眼科学教室)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 健康科学総合研究
研究開始年度
平成15(2003)年度
研究終了予定年度
平成17(2005)年度
研究費
22,800,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
SHSの臨床的特徴、病態を明らかにすることにより、SHS予防・治療のための資料を作成する。
研究方法
患者用の調査票の解析、臨床的研究、動物モデルの作成など。
結果と考察
SHS患者調査票の統計的解析からその臨床的特徴が明らかになり、その臨床的診断の基準案を作成した。
臨床的にはFAの短期間、大量曝露によって発症する過敏症状、嗅覚異常などはその環境を回避することにより短期間に軽快、消失する(解剖実習担当教官、実習生を対象)点、SHSとは異なる点であるが、SHSでは複数の化学物質の影響や生物学的因子あるいはその他の素因も考慮する必要がある。
生物学的因子についてはSHSの関連物質の1つとして注目されているLPSが影響を及ぼしたと思われる1例を経験したが、SHS、アレルギー疾患、健常人の住居の家屋塵中のLPS濃度の測定結果の比較では統計的に有意差なし。
SHSの眼症状はアレルギ—性結膜炎類似症状とくに、角膜の損傷が目立つがアレルギー性結膜炎の重症型の春季カタルのような症状はみられず、また化学物質による炎症とも異なっていた。
高脂血症治療薬のコレスチラミン(陰イオン交感樹脂剤)は解毒剤としても用いられるが、5例のSHS患者に1カ月投与した結果、血中VOC濃度の低下が著明であった2例に一時的に臨床症状の改善がみられた。したがってSHSの病態に脂溶性のVOC蓄積による中毒の関与の可能性あり。
SHS発症前の生活習慣に関する調査では飲酒習慣、喫煙習慣、運動習慣の頻度が同年齢対象に比べ有意に低下していた。その理由としてはSHS患者は発症前から煙、アルコールに過敏であったのか、運動不足は基礎代謝の低下、自律神経失調をもたらし、このような素因がSHS発症に関与していた可能性あり。
SHSの病態における知覚神経C-fiber過敏性亢進については臨床的にも基礎的にもこれを示唆する成果が得られている。
3年間の動物モデルを用いた実験は化学物質曝露による知覚神経の過剰分布と免疫系のTH2シフトがSHSの病態への関与を示唆しており、これはアレルギー性炎症の病態との類似性も示唆している。
臨床的にはFAの短期間、大量曝露によって発症する過敏症状、嗅覚異常などはその環境を回避することにより短期間に軽快、消失する(解剖実習担当教官、実習生を対象)点、SHSとは異なる点であるが、SHSでは複数の化学物質の影響や生物学的因子あるいはその他の素因も考慮する必要がある。
生物学的因子についてはSHSの関連物質の1つとして注目されているLPSが影響を及ぼしたと思われる1例を経験したが、SHS、アレルギー疾患、健常人の住居の家屋塵中のLPS濃度の測定結果の比較では統計的に有意差なし。
SHSの眼症状はアレルギ—性結膜炎類似症状とくに、角膜の損傷が目立つがアレルギー性結膜炎の重症型の春季カタルのような症状はみられず、また化学物質による炎症とも異なっていた。
高脂血症治療薬のコレスチラミン(陰イオン交感樹脂剤)は解毒剤としても用いられるが、5例のSHS患者に1カ月投与した結果、血中VOC濃度の低下が著明であった2例に一時的に臨床症状の改善がみられた。したがってSHSの病態に脂溶性のVOC蓄積による中毒の関与の可能性あり。
SHS発症前の生活習慣に関する調査では飲酒習慣、喫煙習慣、運動習慣の頻度が同年齢対象に比べ有意に低下していた。その理由としてはSHS患者は発症前から煙、アルコールに過敏であったのか、運動不足は基礎代謝の低下、自律神経失調をもたらし、このような素因がSHS発症に関与していた可能性あり。
SHSの病態における知覚神経C-fiber過敏性亢進については臨床的にも基礎的にもこれを示唆する成果が得られている。
3年間の動物モデルを用いた実験は化学物質曝露による知覚神経の過剰分布と免疫系のTH2シフトがSHSの病態への関与を示唆しており、これはアレルギー性炎症の病態との類似性も示唆している。
結論
SHSの臨床的特徴を明らかにすることができた。
病態に関しては知覚神経過剰分布、免疫系のTH2へのシフトの関与、また脂溶性VOCの毒性学的機序の関与などを示唆する成果が得られた。
発病前の生活習慣の特徴に一部も明らかになった。
病態に関しては知覚神経過剰分布、免疫系のTH2へのシフトの関与、また脂溶性VOCの毒性学的機序の関与などを示唆する成果が得られた。
発病前の生活習慣の特徴に一部も明らかになった。
公開日・更新日
公開日
2006-05-08
更新日
-