文献情報
文献番号
200500658A
報告書区分
総括
研究課題名
ハンセン病の早期診断・薬剤耐性・ワクチンに係る新技術の戦略的開発及び発症状況把握に関する研究
課題番号
H15-新興-015
研究年度
平成17(2005)年度
研究代表者(所属機関)
向井 徹(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 病原微生物部)
研究分担者(所属機関)
- 牧野正彦(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 病原微生物部)
- 松岡正典(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 生体防御部)
- 甲斐雅規(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 病原微生物部)
- 前田百美(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 病原微生物部)
- 儀同政一(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 生体防御部)
- 寺尾恵治(医薬基盤研究所霊長類医科学研究センター)
- 大山秀樹(兵庫医科大学医学部)
- 石井則久(国立感染症研究所ハンセン病研究センター 生体防御部)
- 尾崎元昭(国立療養所長島愛生園皮膚科)
- 地蔵テイ子(国立療養所多磨全生園看護部)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症研究
研究開始年度
平成15(2003)年度
研究終了予定年度
平成17(2005)年度
研究費
22,000,000円
研究者交替、所属機関変更
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研究報告書(概要版)
研究目的
ハンセン病への包括的対策のため、1.新規抗原による血清診断法開発 2.薬剤耐性菌対策として、菌型別法の確立および新規薬剤の開発 3.ワクチン開発 4.発症状況把握 5.療養所における介護職員の配置基準作成を目的とした。
研究方法
1.各種抗酸菌より、糖脂質を分離精製し、質量分析を行った。また、らい菌TDM、およびTMMの生化学合成を試みた。2.繰り返し配列多型以外の判別法として、SNPsを用いた疫学解析の検討を、また、in vitro法およびin vivo法によりMFLXとGRNXの抗らい菌活性の検討を行った。3.誘導法の異なるマクロファージの抗らい菌活性を検討した。幼若カニクイザルへ菌を接種し、その免疫応答解析を行った。4.公表資料よりハンセン病新規患者の検索を行った。5.介護員の業務のタイムスタディーを行い、介護度調査票の改案と配置基準の算出を行った。
結果と考察
1.BCGコンノート株由来糖脂質が、らい菌のものと非常に類似し、患者血清との反応性を示した。生化学合成は、困難でありさらなる検討が必要であった。2.本州の分離株は単一であり、在日外国人症例は、母国において感染したことを示した。MFLXは、ニューキノロンにおいて最も強い抗らい菌活性を示した。GRNXは、LVFXと同等の活性であった。3.GM-CSF誘導性マクロファージは、免疫提示能、T細胞活性化能が優れていた。らい菌蛋白に対しリンパ球幼若化反応の持続する接種サルが観察された。4.本年度の新患は、日本人0名、在日外国人6名であった。5.作成した調査票(案)は、高い点数となった。不自由度別に必要な介護員数は、介護員一人当たり、「特重」2人、「重」3人、「中」5人、「軽」6人となった。
結論
1.BCGコンノート株の糖脂質による診断法の確立とその評価が可能になった。2.SNPsに基づく菌の遺伝子型別法確立とその疫学応用が図られた。らい菌に有効な新規薬剤を同定し、GRNXは小児への臨床使用が期待された。3.らい菌に対する有効な生体防御反応を誘導には、GM-CSFの関与が不可欠と考えられた。菌接種幼若サルに、持続感染性を示し、長期の観察が必要と考えられた。4.ハンセン病新患は、外国人患者が多いため、診断法の啓発が必要と考えられた。5.今回の結果を基に、新たな調査票の作成による適切な介護度を把握・配置基準作成により介護業務改善に活用する。
公開日・更新日
公開日
2006-04-10
更新日
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