中東呼吸器症候群（MERS）等の新興・再興呼吸器感染症への臨床対応法開発のための研究

文献情報

• 文献番号: 201617022A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 中東呼吸器症候群（MERS）等の新興・再興呼吸器感染症への臨床対応法開発のための研究
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: H27-新興行政-指定-006
• 研究年度: 平成28(2016)年度
• 研究代表者(所属機関): 大曲 貴夫(国立国際医療研究センター 国際感染症センター)

研究分担者(所属機関)

• 賀来　満夫(東北大学大学院医学系研究科)
• 林　淑朗(医療法人鉄蕉会亀田総合病院)
• 松井　珠乃(国立感染症研究所感染症疫学センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究
• 研究開始年度: 平成27(2015)年度
• 研究終了予定年度: 平成28(2016)年度
• 研究費: 9,231,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

研究の目的：中東呼吸器症候群(MERS)は新規コロナウィルスによる感染症であり、中東でサウジアラビアを中心に流行が継続し、平成27年には韓国でアウトブレイクが発生している。MERSは本邦では未経験で知見の蓄積が不十分であるため、国内アウトブレイクは国民の健康の脅威となるのみならず国家危機管理上の問題となる。本研究はこのような背景を踏まえて、MERS等の新興再興呼吸器感染症への臨床対応法開発を目的として行われた

研究方法

MERS コロナウィルス感染症の疫学研究・治療臨床試験
MERS回復者血漿の採取・保存・使用に関する検討
第二種感染症指定医療機関 視察
MERS感染予防対策に関する研究
中東呼吸器症候群症例の接触者のモニタリングツールについての検討
サウジアラビア視察報告
MERS疑い症例対応の際のコミュニケーションの課題とその検討

結果と考察

本研究ではMERSおよび疑似症の診療支援体制を構築し、実際にMERS疑似症の発生した医療機関への専門家2名を派遣した。またMERS発生時に特定感染症指定医療機関で疫学調査を行う体制を整備し、抗ウイルス治療指針を作成した。MERS患者の回復者血漿の採取・保存・検査・投与の体制を整備した。また二種指定医療機関の準備状況について調査を行い、その準備状況が必ずしも十分ではないことを明らかにした。MERSの感染症対策について「中東呼吸器症候群（MERS）等の新興再興呼吸器感染症発生時の感染防止対策指針」を作成した。

結論

新興再興感染症に多角的かつ連携的に対応する体制を敷くため、行政部門、医療機関だけでなく、バイオセキュリティの専門家も含めた連携の枠組みの構築が必要である。今後は新興再興感染症対応時の治験等の枠組み作り、感染症指定医療機関および一般医療機関での診療体制及び感染防止対策の整備、複数自治体にまたがった接触者調査などの公衆衛生対応の枠組み作り、アウトブレイク発生時の医療機関間および保健所や都道府県間での連携体制づくりが必要である。

公開日・更新日

• 公開日: 2017-05-30
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 201617022B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 中東呼吸器症候群（MERS）等の新興・再興呼吸器感染症への臨床対応法開発のための研究
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: H27-新興行政-指定-006
• 研究年度: 平成28(2016)年度
• 研究代表者(所属機関): 大曲 貴夫(国立国際医療研究センター 国際感染症センター)

研究分担者(所属機関)

• 松井　珠乃(国立感染症研究所感染症疫学センター)
• 賀来　満夫(東北大学大学院医学系研究科)
• 林　淑朗(医療法人鉄蕉会亀田総合病院)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究
• 研究開始年度: 平成27(2015)年度
• 研究終了予定年度: 平成28(2016)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

中東呼吸器症候群(MERS)は新規コロナウィルスによる感染症であり、中東でサウジアラビアを中心に流行が継続し、平成27年には韓国でアウトブレイクが発生している。MERSは本邦では未経験で知見の蓄積が不十分であるため、国内アウトブレイクは国民の健康の脅威となるのみならず国家危機管理上の問題となる。本研究はこのような背景を踏まえて、MERS等の新興再興呼吸器感染症への臨床対応法開発を目的として行われた。

研究方法

① MERS発生国におけるMERS発生医療機関での院内感染対策状況の調査
② MERS感染予防対策に関する研究
③ 診療支援（国内での患者発生時の専門家派遣および診療・感染防止対策の助言）
④ MERS コロナウィルス感染症の疫学研究・治療臨床試験
⑤ MERS回復者血漿の採取・保存・使用に関する検討
⑥ 中東呼吸器症候群（MERS）等重症新興呼吸器ウィルス感染症に対する本邦での集中治療指針作成
⑦ MERSに対する本邦での公衆衛生対応に関する検討
⑧ MERSの臨床に関する情報のウェブサイト等の媒体や、ワークショップ等による情報提供

結果と考察

本研究ではMERSおよび疑似症の診療支援体制を構築し、実際にMERS疑似症の発生した医療機関への専門家2名を派遣した。またMERS発生時に特定感染症指定医療機関で疫学調査を行う体制を整備し、抗ウイルス治療指針を作成した。MERS患者の回復者血漿の採取・保存・検査・投与の体制を整備した。また二種指定医療機関の準備状況について調査を行い、その準備状況が十分ではないことを明らかにした。MERSの感染症対策について「中東呼吸器症候群（MERS）等の新興再興呼吸器感染症発生時の感染防止対策指針」を作成した。

結論

国際化に対応するため、一般の医療機関を広く対象とし、新興再興感染症に地域レベルで対応できるための枠組み作りが必要である。新興再興感染症に多角的かつ連携的に対応する体制を敷くため、行政部門、医療機関だけでなく、バイオセキュリティの専門家も含めた連携の枠組みの構築が必要である。今後は新興再興感染症対応時の治験等の枠組み作り、感染症指定医療機関および一般医療機関での診療体制及び感染防止対策の整備、複数自治体にまたがった接触者調査などの公衆衛生対応の枠組み作り、アウトブレイク発生時の医療機関間および保健所や都道府県間での連携体制づくりが必要である。

公開日・更新日

• 公開日: 2017-05-30
• 更新日: -

行政効果報告

• 文献番号: 201617022C

成果

• 専門的・学術的観点からの成果: 特記事項無し。
• 臨床的観点からの成果: 特記事項無し。
• ガイドライン等の開発: 特記事項無し。
• その他行政的観点からの成果: 2017年4月26日（平成29年4月26日）に開催された厚生労働省健康局主催の中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）専門家会議にて研究班の成果の概要を説明した。2017年6月16日第4回中東呼吸器症候群(MERS)対策に関する専門家会議にて研究班の成果を踏まえて意見を述べた。
• その他のインパクト: 特記事項無し。

発表件数

• 原著論文（和文）: 0件
• 原著論文（英文等）: 0件
• その他論文(和文): 0件
• その他論文(英文等): 0件
• 学会発表(国内学会): 0件
• 学会発表(国際学会等): 0件
• その他成果(特許の出願): 0件
• その他成果(特許の取得): 0件
• その他成果(施策への反映): 0件
• その他成果(普及・啓発活動): 0件

公開日・更新日

• 公開日: 2021-06-01
• 更新日: -

収支報告書

• 文献番号: 201617022Z