医療安全支援センターにおける効果的なサービス提供のための研究

文献情報

文献番号

201232022A

報告書区分

総括

研究課題名

医療安全支援センターにおける効果的なサービス提供のための研究

課題番号

H24-医療-一般-015

研究年度

平成24(2012)年度

研究代表者(所属機関)

児玉　安司(東京大学大学院医学系研究科　医療安全管理学講座)

研究分担者(所属機関)

研究区分

厚生労働科学研究費補助金健康安全確保総合研究地域医療基盤開発推進研究

研究開始年度

平成24(2012)年度

研究終了予定年度

平成25(2013)年度

研究費

3,050,000円

研究者交替、所属機関変更

-

研究報告書（概要版）

研究目的

本研究は医療安全支援センター（以下支援センターという）が行ってきた地域における患者・住民と医療者の「対話促進と相互理解」の体制づくりを、科学的に検証し、より効果的な相談支援体制を構築することを目的にする。具体的には１．グループワークの効果、方法、評価方法についての調査、２．支援センターの相談支援の現状を理解するための調査に取り組む。

研究方法

本研究では、次の二つの課題を中心に、支援センター職員と学際的な専門家が協同して調査等を行う。１．研究分担者のグループの効果評価に関する基礎研究ならびに支援センター職員によるグループワークの実施と評価方法の検証
２．医療安全支援センターの研修会や研究班の会合における、医療安全支援センターの担当者から聞き取り調査の実施。また、相談支援のあり方、相談内容の収集・分析方法については先行研究をもとに議論を行う。

結果と考察

１．グループワークの参加者からのアンケート調査の結果、支援センターの研修としてグループワークが有効と考えられた。この成果をもとに支援センターが企画・実施する研修においてもグループワークを活用することの有効性が期待される。支援センター職員が実施したグループワークの効果評価については、基礎研究の結果が評価尺度として使用できるか、今後の課題としていく。
２．支援センターへの聞き取り調査により、全国372の支援センターの相談対応が地域の状況、組織の規模、機能により多様に広がっているという状況が明らかとなった。相談に対する対応パターンとして「啓発推進型」「指導型」「医師会などとの連携型」「複合的な対応を行う多焦点型」などがあることが把握された。さらに他の相談支援の体制、機能を知り、そことの情報共有や連携が必要であることが示唆された。例えば、がん患者の相談・支援の教育と評価の手法については、がん相談支援センターの体制から学ぶことで、患者と医療機関との相互理解を促進し、より良い信頼関係を構築することに役立てることができる。今後の課題として、さらなる現状の把握、相談対応の困難度を把握し、相談の質の向上を図るために必要な体制について検討していく。

結論

本研究では、医療安全支援センターにおける効果的なサービス提供のあり方を検討するために、聞き取り調査とグループワークの実施を行い、それぞれ効果と課題を明らかにできた。今後はさらに研究をすすめ課題解決にむけて取り組んでいく。