緩和ケアプログラムによる地域介入研究 | 厚生労働科学研究成果データベース

文献情報

文献番号

201118066A

報告書区分

総括

研究課題名

緩和ケアプログラムによる地域介入研究

課題番号

H23-3次がん・指定-001

研究年度

平成23(2011)年度

研究代表者(所属機関)

江口　研二(帝京大学　医学部内科学講座)

研究分担者(所属機関)

秋月　伸哉(千葉県がんセンター　精神腫瘍科)
秋山　美紀(慶應義塾大学大学院　総合政策学部)
梅田　恵((株)緩和ケアパートナーズ)
加藤　雅志(国立がん研究センター　がん対策情報センター　がん医療支援研究部)
川越　正平(あおぞら診療所)
木澤　義之(筑波大学大学院人間総合科学研究科)
木下　寛也(国立がん研究センター東病院　緩和医療科・精神腫瘍科)
鈴木　聡(鶴岡市立荘内病院　外科診療)
白髭　豊(医療法人白髭内科医院)
武林　亨(慶應義塾大学　医学部衛生学公衆衛生学)
平井　啓(大阪大学　コミュニケーション・デザインセンター)
宮下　光令(東北大学大学院医学系研究科保健学専攻緩和ケア看護分野)
森田　達也(聖隷三方原病院　緩和支持治療科)
山川　宣(国家公務員共済組合連合会六甲病院　緩和ケア科)

研究区分

厚生労働科学研究費補助金疾病・障害対策研究分野第３次対がん総合戦略研究

研究開始年度

平成23(2011)年度

研究終了予定年度

平成24(2012)年度

研究費

32,000,000円

研究者交替、所属機関変更

-

研究報告書（概要版）

研究目的

１）緩和ケアの標準化と継続性の向上、２）がん患者・家族に対する適切な緩和ケアの知識の提供供３）地域の緩和ケアの包括的なコーディネーション、４）緩和ケア専門家による診療およびケアの提供、を中心とする地域単位の緩和ケアプログラムの整備により、QOLの指標である、１）患者による苦痛緩和の質評価が改善し、２）遺族による苦痛緩和の質評価が改善し、３）緩和ケア利用数が増加し、４）死亡場所が患者の希望に近く変化するかを評価する。

研究方法

４地域の住民を対象とした地域介入による前後比較研究。
地域を対象とした地域緩和ケアプログラムを実施し、自宅死亡率、患者・家族からみた緩和ケアの質の評価、緩和ケア利用数、医師・看護師の困難感・知識を評価する。

結果と考察

粗解析により、自宅死亡率の全国平均に比較して有意な増加、患者・家族からみた緩和ケアの質の評価、緩和ケア利用数、医師・看護師の困難感・知識の介入前後での改善が見られた。

結論

地域緩和ケアプログラムは患者・家族からみた緩和ケアの質の評価を改善し、緩和ケア利用数の増加と医師・看護師の困難感・知識の改善、自宅死亡率の増加に貢献しうる。来年度までに詳細の解析を終了する。