特定疾患患者における生活の質(Quality of Life,QOL)の向上に関する研究

文献情報

文献番号
201024038A
報告書区分
総括
研究課題名
特定疾患患者における生活の質(Quality of Life,QOL)の向上に関する研究
研究課題名(英字)
-
課題番号
H20-難治・一般-038
研究年度
平成22(2010)年度
研究代表者(所属機関)
小森 哲夫(独立行政法人国立病院機構 箱根病院)
研究分担者(所属機関)
  • 伊藤 道哉(東北大学大学院医学系 研究科 医療管理学分 野)
  • 稲葉 一人(中京大学法科大学院)
  • 荻野美恵子(北里大学医学部 神経内科学)
  • 川村佐和子(聖隷クリストファー大 学大学院)
  • 中島 孝(独立行政法人国立病院機構 新潟病院)
  • 黒岩 義之(横浜市立大学大学院医学研究科 神経内科)
  • 近藤 清彦(公立八鹿病院 脳神経内科)
  • 清水 哲郎(東京大学大学院人文社会系研究科)
  • 西澤 正豊(新潟大学脳研究所 神経内科)
  • 牛込三和子(群馬パース大学 保健科学部看護学科)
  • 小倉 朗子(東京都神経科学総合研究所 難病ケア看護研究部門)
  • 今井 尚志(独立行政法人国立病院機構 宮城病院 神経内 科)
  • 大生 定義(立教大学 社会学部社会学科)
  • 川井 充(独立行政法人国立病院機構 東埼玉病院)
  • 久野 貞子(京都四条病院パーキ ンソン病・神経難病セ ンター)
  • 山海 嘉之(筑波大学大学院システム情報工学研究科)
  • 藤井 直樹(独立行政法人国立病院機構 大牟田病院神経 内科)
  • 水島 洋(東京医科歯科大学 情報医科学センター)
  • 秋山 智(広島国際大学 看護学部)
  • 川島孝一郎(仙台往診クリニック)
  • 吉良 潤一(九州大学大学院医学研究院 神経内科)
  • 後藤 清恵(独立行政法人国立病院機構 新潟病院)
  • 福山 秀直(京都大学医学研究科附属高次脳機能総合研究センター)
  • 福永 秀敏(独立行政法人国立病院機構 南九州病院)
  • 武藤 香織(東京大学医科学研究科公共政策研究分野)
  • 奥山 虎之(国立成育医療センター臨床検査部)
  • 伊藤 博明(独立行政法人国立病院機構 宮城病院神経内科)
  • 片桐 岳信(埼玉医科大学ゲノム医学研究センター)
  • 川田 明広(東京都立神経病院 脳神経内科)
  • 清水 俊夫(東京都立神経病院 脳神経内科)
  • 信國 圭吾(独立行政法人国立病院機構 南岡山医療センター統括診療部)
  • 美原 盤(脳血管研究所 美原記念病院)
  • 難波 玲子(神経内科クリニックなんば)
  • 松下 祥子(首都大学東京 健康福祉学部 看護学科)
  • 小林 庸子(国立精神・神経センター病院 リハビリテーション科)
  • 牛久保美津子(群馬大学医学部保健学科)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 難治性疾患克服研究
研究開始年度
平成20(2008)年度
研究終了予定年度
平成22(2010)年度
研究費
39,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-

研究報告書(概要版)

研究目的
人間の生活の質(Quality of Life, QOL)は単純な要素から成り立っている訳ではなく、極めて個別的であり複雑な要素が入り交じっている。特定疾患患者におけるQOLも同様であるが、さらに身体症状の進行があり、根本的治療法が明らかになっていないため対症療法を継続しながら療養生活を送ることが加わって、個別的要素が一層複雑化する。従って、これらの患者のQOL向上を目指す方策も多岐にわたる。
研究方法
本年度も、個別的で多岐にわたる問題に関して、これまで通り個々の患者の情報を紡いで標準的対応を構築するスタイルで、多専門職種が個別にまた協調し合って研究することを継続した。
結果と考察
1)神経難病へのリハビリテーションは、ALSへの理学療法をまとめるとともに難病でのナースコールの問題点をアンケート調査した。2)摂食・嚥下・栄養プロジェクト研究は栄養状態と生命予後についてALSを対象に多施設共同研究をおこない、BMI減少率が予後に関連する事を示した。3)難病専門看護師育成と制度化は、必要プログラムの骨子をまとめた。4)SEIQoL-DW法によるQOL評価の普及を図るため講習会を実施した。5)難病の臨床倫理に関する整理として人工呼吸器選択のプロセスノートを作成した。6)ALSへの訪問音楽療法をまとめた。それぞれの研究が特定疾患患者のQOL向上に役立つツールとなると考える。
結論
特定疾患患者の生活の質(QOL)を向上させる種々の要素のそれぞれを並行して大きく前進させた。しかし、総ての項目について、今後も患者・家族の長期療養生活が快適なものになるよう研究を継続する必要がある。

公開日・更新日

公開日
2011-12-27
更新日
-

研究報告書(紙媒体)

公開日・更新日

公開日
2012-02-15
更新日
-

文献情報

文献番号
201024038B
報告書区分
総合
研究課題名
特定疾患患者における生活の質(Quality of Life,QOL)の向上に関する研究
研究課題名(英字)
-
課題番号
H20-難治・一般-038
研究年度
平成22(2010)年度
研究代表者(所属機関)
小森 哲夫(独立行政法人国立病院機構 箱根病院)
研究分担者(所属機関)
  • 伊藤 道哉(東北大学大学院医学系 研究科 医療管理学分野)
  • 稲葉 一人(中京大学法科大学院)
  • 荻野美恵子(北里大学医学部 神経内科学)
  • 川村佐和子(聖隷クリストファー大学大学院)
  • 中島 孝(独立行政法人国立病院機構 新潟病院)
  • 黒岩 義之(横浜市立大学大学院医学研究科 神経内科)
  • 近藤 清彦(公立八鹿病院 脳神経内科)
  • 清水 哲郎(東京大学大学院人文社会系研究科)
  • 西澤 正豊(新潟大学脳研究所 神経内科)
  • 牛込三和子(群馬パース大学 保健科学部看護学科)
  • 小倉 朗子(東京都神経科学総合研究所 難病ケア看護研究部門)
  • 今井 尚志(独立行政法人国立病院機構 宮城病院 神経内科)
  • 大生 定義(立教大学 社会学部社会学科)
  • 川井 充(独立行政法人国立病院機構 東埼玉病院)
  • 久野 貞子(京都四条病院パーキンソン病・神経難病センター)
  • 山海 嘉之(筑波大学大学院システム情報工学研究科)
  • 藤井 直樹(独立行政法人国立病院機構 大牟田病院 神経内科)
  • 水島 洋(東京医科歯科大学 情報医科学センター)
  • 秋山 智(広島国際大学 看護学部)
  • 川島孝一郎(仙台往診クリニック)
  • 吉良 潤一(九州大学大学院医学研究院 神経内科)
  • 後藤 清恵(独立行政法人国立病院機構 新潟病院)
  • 福山 秀直(京都大学医学研究科附属高次脳機能総合研究センター)
  • 福永 秀敏(独立行政法人国立病院機構 南九州病院)
  • 武藤 香織(東京大学医科学研究科公共政策研究分野)
  • 奥山 虎之(国立成育医療センター臨床検査部)
  • 伊藤 博明(独立行政法人国立病院機構 宮城病院神経内科)
  • 片桐 岳信(埼玉医科大学ゲノム医学研究センター)
  • 川田 明広(東京都立神経病院 脳神経内科)
  • 清水 俊夫(東京都立神経病院 脳神経内科)
  • 信國 圭吾(独立行政法人国立病院機構 南岡山医療センター統括診療部)
  • 美原 盤(脳血管研究所 美原記念病院)
  • 難波 玲子(神経内科クリニックなんば)
  • 松下 祥子(首都大学東京 健康福祉学部 看護学科)
  • 小林 庸子(国立精神・神経センター病院 リハビリテーション科)
  • 牛久保美津子(群馬大学医学部保健学科)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 難治性疾患克服研究
研究開始年度
平成20(2008)年度
研究終了予定年度
平成22(2010)年度
研究者交替、所属機関変更
-

研究報告書(概要版)

研究目的
人間の生活の質(Quality of Life, QOL)は単純な要素から成り立っている訳ではなく、極めて個別的であり複雑な要素が入り交じっている。特定疾患患者におけるQOLも同様であるが、さらに身体症状の進行があり、根本的治療法が明らかになっていないため対症療法を継続しながら療養生活を送ることが加わって、個別的要素が一層複雑化する。従って、これらの患者のQOL向上を目指す方策も多岐にわたる。
研究方法
個別的で多岐にわたる問題に関して、これまで通り個々の患者の情報を紡いで標準的対応を構築するスタイルで、多専門職種が個別にまた協調し合って研究することを継続した。
結果と考察
1)神経難病へのリハビリテーションは、ワーキンググループを組織しALSへの理学療法をまとめるとともに難病でのナースコールの問題点をアンケート調査した。2)摂食・嚥下・栄養プロジェクト研究は、栄養状態と生命予後についてALSを対象に多施設共同研究をおこない、BMI減少率が予後に関連する事を示した。3)難病専門看護師育成と制度化は、必要プログラムの骨子をまとめた。4)SEIQoL-DW法によるQOL評価の普及を図るため講習会を実施した。5)難病の臨床倫理に関する整理として人工呼吸器選択のプロセスノートを作成した。6)ALSへの訪問音楽療法をまとめた。それぞれの研究が特定疾患患者のQOL向上に役立つツールとなると考えられる。
結論
特定疾患患者の生活の質(QOL)を向上させる種々の要素のそれぞれを並行して大きく前進させた。しかし、総ての項目について、今後も患者・家族の長期療養生活が快適なものになるよう研究を継続する必要がある。

公開日・更新日

公開日
2011-12-27
更新日
-

行政効果報告

文献番号
201024038C

成果

専門的・学術的観点からの成果
個別性が強く多岐にわたる特定疾患患者のQOLの向上を図る方策を、多専門職種の恊働としてプロジェクト研究が行われ、臨床に直結するガイドライン等の成果物が作成された。
臨床的観点からの成果
ALSのリハビリテーション、呼吸・嚥下・栄養障害への対処法、難病看護師育成プログラム、訪問音楽療法、SEIQoL-DWによるQOL評価法など多岐にわたり特定疾患患者のQOL向上に用いることが出来るツールが開発された。
ガイドライン等の開発
ALSのリハビリテーション、神経難病看護、「新たんの吸引法」を用いて気道管理を安全に効果的に実施するためのマニュアル、難病の保険活動、訪問音楽療法ガイドライン、人工呼吸器使用意思決定プロセスノート
その他行政的観点からの成果
ガイドラインなど成果物は、患者が全国どこに居住していても一定レベルの医療サポートが受けられる条件づくりに寄与する。
その他のインパクト
神経難病のリハビリテーション・ワーク・ショップを計3回開催
神経難病の摂食・嚥下・栄養に関するワーク・ショップを開催
SEIQoL-DW講習会を計5回開催

発表件数

原著論文(和文)
195件
原著論文(英文等)
100件
その他論文(和文)
54件
その他論文(英文等)
3件
学会発表(国内学会)
260件
学会発表(国際学会等)
25件
その他成果(特許の出願)
0件
「出願」「取得」計0件
その他成果(特許の取得)
0件
その他成果(施策への反映)
0件
その他成果(普及・啓発活動)
3件

特許

主な原著論文20編(論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限る)

論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限ります。

原著論文1
長岡詩子、清水俊夫、松倉時子他
多系統萎縮症の栄養障害ー早期の経管栄養導入と進行期のカロリー制限の必要性ー
臨床神経学 , 50 , 141-146  (2010)

公開日・更新日

公開日
2014-05-22
更新日
-

収支報告書

文献番号
201024038Z