文献情報
文献番号
202209049A
報告書区分
総括
研究課題名
循環器病の慢性期・維持期におけるリハビリテーションの有効性の検証のための研究
課題番号
22FA1020
研究年度
令和4(2022)年度
研究代表者(所属機関)
磯部 光章(公益財団法人 日本心臓血圧研究振興会 附属 榊原記念病院)
研究分担者(所属機関)
- 牧田 茂(埼玉医科大学 国際医療センター)
- 明石 嘉浩(聖マリアンナ医科大学 循環器内科)
- 佐田 政隆(徳島大学大学院医歯薬学研究部)
- 吉田 俊子(聖路加国際大学 大学院看護学研究科)
- 角田 亘(国際医療福祉大学 医学部)
- 下堂薗 恵(国立大学法人鹿児島大学 大学院医歯学総合研究科 運動機能修復学講座 ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ医学分野)
- 橋本 洋一郎(熊本市立熊本市民病院 神経内科)
- 豊田 章宏(独立行政法人 労働者健康安全機構 中国労災病院 治療就労両立支援センター)
- 筧 智裕(国際医療福祉大学 成田保健医療学部作業療法学科)
- 新見 昌央(日本大学 医学部)
- 長谷川 恵美子(聖学院大学 心理福祉学部心理福祉学科)
- 衣笠 良治(鳥取大学 医学部循環器・内分泌代謝内科学分野)
- 石原 俊一(文教大学 人間科学部心理学科)
- 宮島 功(近森病院 臨床栄養部)
- 中井 完治(牧田総合病院 診療部（脳神経外科）)
- 神谷 健太郎(北里大学 医療衛生学部)
- 重松 孝(浜松市リハビリテーション病院 リハビリテーション科)
- 近藤 国嗣(東京湾岸リハビリテーション病院)
- 中山 敦子(榊原記念病院 循環器内科)
- 加藤 祐子(心臓血管研究所 循環器内科)
- 木庭 新治(昭和大学 医学部内科学講座循環器内科学部門)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究
研究開始年度
令和4(2022)年度
研究終了予定年度
令和5(2023)年度
研究費
6,200,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
本事業では、令和4年度に①国内外の文献を整理し、維持期リハのレビューをまとめ、②回復期から維持期リハへの移行時期に生じる問題点を、学会・協会を通じた全国アンケート調査を実施して解析する。令和5年度では、①②で得られた知見をもとに、医療者、市民を対象に維持期リハの指針を作成する。その後、更にガイドブックを作成することで、医療者が循環器病患者へ適切な維持期リハを誘導することができ、患者自身も知識を得て実践可能とする。
研究方法
①維持期リハビリテーションにおけるレビューは心臓チームにおいて、心筋梗塞、狭心症、心不全の疾患に対するシステマティックレビューが作成された。脳卒中グループでは脳卒中ガイドラインを元にナラティブレビューが作成された。②維持期リハビリテーションにおける実態調査アンケートは、心臓、脳卒中グループにおいてそれぞれ実施された。③維持期リハビリテーションにおけるガイドブック作成は、①レビュー、②アンケートを元に各班員が原稿を作成した。
結果と考察
レビュー作成において維持期の定義に難儀した。心臓リハビリテーションでは維持期とは保険適用期間であるリハビリ開始より150日間を経過した後を示しており、脳卒中リハビリテーションにおいては、180日間の回復期後の維持期・生活期を指す。よって今回の研究班では「慢性期・維持期におけるリハビリテーションの有効性の検証のための研究」という題から、より正確に維持期・生活期のリハビリテーションと言語を適正化した。
結論
維持期・生活期リハビリテーションは心疾患においても脳卒中においても有効であり、多施設アンケートの結果では、大多数の施設が保険適用でのリハビリ実施を希望していた。レビューの結果とアンケート結果を踏まえて、どのような場合に維持期・生活期リハビリテーションの実施を推奨するか令和5年度の事業でガイドブックに記載し、周知する予定である。
公開日・更新日
公開日
2023-07-24
更新日
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