精神障害者の生活機能と社会参加の促進に関する研究 | 厚生労働科学研究成果データベース

文献情報

文献番号

200827019A

報告書区分

総括

研究課題名

精神障害者の生活機能と社会参加の促進に関する研究

課題番号

H19-障害・若手-002

研究年度

平成20(2008)年度

研究代表者(所属機関)

齋藤　深雪(山形大学　医学部)

研究分担者(所属機関)

研究区分

厚生労働科学研究費補助金疾病・障害対策研究分野障害保健福祉総合研究

研究開始年度

平成19(2007)年度

研究終了予定年度

平成21(2009)年度

研究費

1,400,000円

研究者交替、所属機関変更

研究報告書（概要版）

研究目的

平成19年度に開発した「自己評価式精神障害者生活機能評価尺度」を使用し，デイケア通所者の生活機能の実態を明らかにし，その上で生活機能と個人因子の関連を明らかにすることである。

研究方法

対象者は，病名が統合失調症である者で，かつ，病院付設型デイケア（26施設）に登録するデイケア通所者1176名，精神障害者小規模作業所（71施設）に登録する作業所通所者1014名，精神病院（6施設）に通院する外来通院患者（デイケア，作業所に通所しない）916名の3106名である。
郵送法による質問紙調査を実施した。質問紙の内容は，通所者の個人因子に関すること（年齢，通所目的，施設利用期間など），自己評価式精神障害者生活機能評価尺度（36項目），日本語版Rathus assertiveness schedule（J-RAS:30項目）である。統計的に分析した。倫理的配慮は，厚生労働省の「臨床研究に関する倫理指針」を遵守した。

結果と考察

1．デイケア通所者の生活機能と個人因子
生活機能について，デイケア通所者の生活機能点は82.7±17.1点，作業所通所者の生活機能点は82.5点±16.8点，外来通院患者の生活機能点は78.0±20.0点であった。デイケア通所者の生活機能点は，外来通院患者の生活機能点より有意に高かったが，作業所通所者の生活機能点とは有意な差がなかった。個人因子について，デイケア通所者の通所目的数は3.1±2.1個であり，作業所通所者の通所目的数は3.3±2.1個であった。アサーティブネス得点は，デイケア通所者-7.4±20.2点，作業所通所者-7.5±20.9点，外来通院患者-16.7±23.1点であった。デイケア通所者のアサーティブネス得点は，外来通院患者のアサーティブネス得点より有意に高かったが，作業所通所者のアサーティブネス得点とは有意な差がなかった。デイケア通所者の生活機能とコミュニケーション能力に個人差が大きいことが明らかとなった。
2．デイケア通所者の生活機能と個人因子の関連
デイケア通所者の生活機能点とアサーティブネス得点に正の関係がみとめられた。また，生活機能点と通所目的数に正の関係がみとめられた。デイケア通所者の生活機能は，コミュニケーション能力と通所目的数に関連している特徴がみられた。デイケアでは，通所者が通所目的を意識しながら通所できるよう支援することが，通所者の生活機能を向上すると考える。

結論

デイケア通所者の生活機能は個人差が大きかった。また，生活機能はコミュニケーション能力，通所目的数に関連していた。