環境中における薬剤耐性菌及び抗微生物剤の調査法等の確立のための研究

文献情報

• 文献番号: 202019003A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 環境中における薬剤耐性菌及び抗微生物剤の調査法等の確立のための研究
• 課題番号: H30-新興行政-一般-002
• 研究年度: 令和2(2020)年度
• 研究代表者(所属機関): 金森 肇(東北大学大学院医学系研究科 内科病態学講座 総合感染症学分野)

研究分担者(所属機関)

• 黒田 誠(国立感染症研究所　病原体ゲノム解析研究センター　)
• 楠本 正博(国立研究開発法人農業・食品産業技術総合研究機構　動物衛生研究部門)
• 渡部 徹(山形大学　農学部)
• 山口 進康(大阪健康安全基盤研究所 衛生化学部 生活環境課)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究
• 研究開始年度: 平成30(2018)年度
• 研究終了予定年度: 令和2(2020)年度
• 研究費: 6,738,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

国内外の河川、下水等の環境中から薬剤耐性菌が検出されており、ワンヘルス（人・動物・環境）の観点から環境の薬剤耐性（AMR）対策が注目されている。環境中における薬剤耐性や抗菌薬の調査法が確立されておらず、本邦の環境中の薬剤耐性菌および抗菌薬の実態は明らかではない。本研究班の研究目的は、次の通りである。1)環境中の薬剤耐性及び抗菌薬の状況を把握するための調査方法の確立、2)本研究班の大都市圏の成果を踏まえ、全国的な環境水のモニタリング調査へ発展、3)ワンヘルスの観点から環境・動物・ヒトにおける特定の薬剤耐性菌や耐性遺伝子の循環についての研究を推進、4)環境（特に下水排水）の薬剤耐性菌の調査及び文献レビューにより、本邦の環境中の薬剤耐性や抗菌薬がヒト及び動物へ与える影響に関するリスク評価。

研究方法

令和2年度においては、研究計画に従い、本邦における環境AMRおよび残留抗菌薬の調査法の確立に向けた研究を実施し、環境水の全国的なサーベイランスおよび地域の実態調査を継続した。また、国内外における環境中の薬剤耐性に関する現状と課題を明らかにするため、環境中の薬剤耐性に関する文献レビューとリスク評価を行った。

結果と考察

本研究班では環境中の薬剤耐性および残留抗菌薬の調査法の確立に向けた研究を行い、各地方衛生研究所の協力を得て全国的な環境水AMR調査を実施した。環境AMRモニタリングに資する作業手順書を作成し、全国展開するための体制が整備された。メタゲノム解析法と培養法による調査法を用いて、下水処理場の放流水、都市下水、河川水、病院排水、養豚場の下水における薬剤耐性菌および耐性遺伝子の検出、さらに下水処理水および病院排水の抗菌薬分析を行うことで、対象地域の環境水の薬剤耐性の実態を明らかにした。本研究班で実施した全国的なサーベイランスにより環境中の薬剤耐性の現状を把握するためのデータが得られた。本研究結果と国内外の文献情報をもとに、環境中の薬剤耐性菌および残留抗菌薬の人・動物に与える影響を評価する方法を確立し、日本における環境中の薬剤耐性および抗菌薬の実態調査を充実させ、薬剤耐性ワンヘルス・アプローチを推進していく必要がある。

結論

環境中の薬剤耐性菌および残留抗菌薬の人・動物に与える影響を評価する手法を確立し、日本における環境中の薬剤耐性および抗菌薬の実態調査を充実させることが重要である。メタゲノム解析によるAMRの環境水中のモニタリングは、薬剤耐性遺伝子の全体像の把握、あるいは他地域との比較による地域特有の耐性遺伝子の検出に有用であると考えられた。培養法は、これまで分離されていない薬剤耐性菌を同定し、詳細に解析することで、地域における薬剤耐性の実態把握に有用と考えられた。全国的なサーベイランスにより環境中の薬剤耐性の現状を把握するためのデータが得られ、日本の環境中の薬剤耐性因子や抗微生物薬がヒトおよび動物へ与える影響についてリスク評価を行うための基盤を作ることができた。

公開日・更新日

• 公開日: 2022-03-29
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 202019003B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 環境中における薬剤耐性菌及び抗微生物剤の調査法等の確立のための研究
• 課題番号: H30-新興行政-一般-002
• 研究年度: 令和2(2020)年度
• 研究代表者(所属機関): 金森 肇(東北大学大学院医学系研究科 内科病態学講座 総合感染症学分野)

研究分担者(所属機関)

• 黒田 誠(国立感染症研究所　病原体ゲノム解析研究センター　)
• 楠本 正博(国立研究開発法人農業・食品産業技術総合研究機構　動物衛生研究部門)
• 渡部 徹(山形大学　農学部)
• 山口 進康(大阪健康安全基盤研究所 衛生化学部 生活環境課)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究
• 研究開始年度: 平成30(2018)年度
• 研究終了予定年度: 令和2(2020)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

世界各国の土壌・河川等の環境からも薬剤耐性因子が検出され、ワンヘルス（人・動物・環境）の観点から環境中の薬剤耐性対策が注目されている。環境中における薬剤耐性や抗菌薬のサーベイランス手法が確立されておらず、日本の環境中の薬剤耐性菌および残留抗菌薬の実態は不明であり、環境中の薬剤耐性がヒトおよび動物に及ぼす影響に関する定まった見解はない。本研究班の研究目的は、1) 環境中の薬剤耐性及び抗菌薬の状況を把握するための調査方法を確立すること、2) 本研究班の大都市圏の成果を踏まえ、全国的な環境水のモニタリング調査へ発展させること、3) ワンヘルスの観点から環境・動物・ヒトにおける特定の薬剤耐性菌や耐性遺伝子の循環についての研究を推進すること、4) 環境（特に下水排水）の薬剤耐性菌の調査及び文献レビューにより、本邦の環境中の薬剤耐性や抗菌薬がヒト及び動物へ与える影響についてリスク評価を行うことである。

研究方法

平成30年度～令和2年度において、日本の環境AMRの調査法（メタゲノム法と培養法）および残留抗菌薬の調査法の確立に向けた研究を実施し、環境水の全国的な下水処理場放流水の薬剤耐性サーベイランスおよび地域の実態調査（都市下水、病院排水、動物由来下水、下水処理水の抗菌薬分析）を行った。また、環境中の薬剤耐性に関する文献レビューとリスク評価を行った。

結果と考察

本研究班では環境中の薬剤耐性および残留抗菌薬の調査法の確立に向けた研究を行い、メタゲノム解析法と培養法による調査法を用いて環境水の薬剤耐性調査を実施した。下水処理場の放流水の薬剤耐性モニタリングに資する作業手順書を作成し、全国展開するための体制が整備された。また、対象地域の都市下水、病院排水、養豚場の下水における薬剤耐性菌および耐性遺伝子の検出、下水処理水および病院排水の抗菌薬分析を行い、環境水の薬剤耐性の実態を明らかにした。本研究班で実施した全国的なサーベイランスにより環境中の薬剤耐性の現状を把握するためのデータが得られ、日本の環境中の薬剤耐性因子や抗微生物薬がヒトおよび動物へ与える影響についてリスク評価を行うための基盤が形成された。本研究結果と国内外の文献情報をもとに、環境中の薬剤耐性菌および残留抗菌薬の人・動物に与える影響を評価する方法を確立し、日本における環境中の薬剤耐性および抗菌薬の実態調査を充実させ、薬剤耐性ワンヘルス・アプローチを推進していく必要がある。

結論

本研究班において環境中の薬剤耐性モニタリングに資する作業手順書を作成し、全国展開するための体制を構築した。下水処理場放流水の全国的なサーベイランスの実施や地域の環境水の薬剤耐性調査により、薬剤耐性の現状を把握するためのデータが得られ、日本の環境中の薬剤耐性因子や抗微生物薬がヒトおよび動物へ与える影響についてリスク評価を行うための基盤が形成された。今後の課題として、1)環境中の薬剤耐性及び抗菌薬のヒト及び動物への影響を調査するための標準的な調査方法と評価指標を開発すること、2)全国的な環境水の薬剤耐性モニタリングを継続的に行い、日本の環境中の薬剤耐性の実態調査を実施すること、3)ワンヘルス・アプローチの観点から環境中の薬剤耐性及び抗菌薬に関する研究を促進し、文献レビューとリスク評価を行うこと、4)環境中の薬剤耐性リスクを低減するための包括的なシステムを構築することが挙げられる。

公開日・更新日

• 公開日: 2022-03-29
• 更新日: -

行政効果報告

• 文献番号: 202019003C

成果

• 専門的・学術的観点からの成果: 下水処理場の放流水の薬剤耐性モニタリングに資する作業手順書を作成し、全国展開するための体制が整備された。環境水における薬剤耐性菌および耐性遺伝子を検出し、地域の環境水の薬剤耐性の実態を明らかにした。全国的なサーベイランスにより環境中の薬剤耐性の現状を把握するためのデータが得られ、日本の環境中の薬剤耐性因子や抗微生物薬がヒトおよび動物へ与える影響についてリスク評価を行うための基盤が形成された。
• 臨床的観点からの成果: 抗菌薬の環境汚染による薬剤耐性の拡がりと人へのリスクが懸念されるが、人に及ぼす影響に関する定まった見解はない。環境中における薬剤耐性や抗菌薬の調査法が確立されておらず、日本の環境中の薬剤耐性菌および残留抗菌薬の実態は不明である。環境中の薬剤耐性の調査法を確立し、ワンヘルスの観点から人に与えるリスク評価を行うことが重要課題である。
• ガイドライン等の開発: 環境中の薬剤耐性に関する文献レビューとリスク評価を行うために、環境AMR文献情報登録ウェブサイトを構築した。Initiatives for Addressing Antimicrobial Resistance in the Environmentを翻訳し、情報公開した。
• その他行政的観点からの成果: 薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会の薬剤耐性ワンヘルス動向調査年次報告書で環境分野を担当した。
• その他のインパクト: 学会やセミナーを通して、環境中の薬剤耐性における現状と課題について研究成果を発表した。

発表件数

• 原著論文（和文）: 2件
• 原著論文（英文等）: 10件
• その他論文(和文): 0件
• その他論文(英文等): 0件
• 学会発表(国内学会): 11件
• 学会発表(国際学会等): 2件
• その他成果(特許の出願): 0件
• その他成果(特許の取得): 0件
• その他成果(施策への反映): 0件
• その他成果(普及・啓発活動): 0件

公開日・更新日

• 公開日: 2022-03-29
• 更新日: 2024-05-24

収支報告書

• 文献番号: 202019003Z
• 報告年月日: 2021年05月25日

収入

• (1)補助金交付額: 7,855,000円
• (2)補助金確定額: 7,855,000円
• 差引額 [(1)-(2)]: 0円

支出

研究費 (内訳)	直接研究費	物品費	6,450,398円
		人件費・謝金	85,218円
		旅費	0円
		その他	202,384円
	間接経費		1,117,000円
	合計		7,855,000円

備考

• 備考: -

公開日・更新日

• 公開日: 2022-03-29
• 更新日: -