文献情報
文献番号
200634077A
報告書区分
総括
研究課題名
医療IT化による医療の安全性と質の改善の評価に関する研究
課題番号
H17-医療-一般-046
研究年度
平成18(2006)年度
研究代表者(所属機関)
長谷川 友紀(東邦大学医学部社会医学講座 医療政策・経営科学分野)
研究分担者(所属機関)
- 飯田 修平(全日本病院協会)
- 柳川 達生(練馬総合病院)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究 医療安全・医療技術評価総合研究
研究開始年度
平成17(2005)年度
研究終了予定年度
平成18(2006)年度
研究費
8,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
現在では医療の質は可視化可能で、積極的な管理、投資の対象と考えられている。IT技術は医療の質の向上に重要な役割を有する。本研究では、①IT技術の導入が、医療の質と安全についてどのような影響を及ぼすことが想定されるかについて概念を整理する、②医療へのIT技術の導入についての各国政府の対応を明らかにする、③国内外の代表的な医療分野におけるIT投資、IT技術の導入が、医療の質・安全・効率にもたらした影響について事例検討を実施する。
研究方法
文献調査および現地調査、専門家パネルによる検討を実施した。
結果と考察
①医療施設におけるIT技術導入は、患者情報の共有や医療の効率化に寄与する。医師会や関連施設間での患者情報共有の試みが行われているが、施設ごとに異なったシステムの利用、医療情報のコードの統一、電子認証の導入などが未解決の状況にある。米国ではHIPAAが、たとえ異なったシステムを用いていても、電子情報による複数の医療機関の情報共有の標準を定めることにより、情報共有が促進された。各地域で試験的に行われていた成果に基づいてRIHO(Regional Health Information Organizations:地域中心方医療情報組織)の連携システムを全国に展開することとなった。IT技術によって集積された診療情報による医療施設の質の評価が試みられており、医療の質に基づく報酬制度のメディケアへの導入(Pay for Performance:P4P)も予定されている。また、P4P導入により医療の質が向上することが報告されている。EUでは、政府主導による標準の確立、システムの統一により、情報共有が促進され、電子化のスピードが加速されている。最近では、EUでは共通したコンテンツの開発が進み、中南米各国での医療IT技術導入についても支援している。
結論
医療の質向上には、IT化と質に基づく支払方法の導入・開発は不可欠である。IT化の推進には、政府の役割が大きい。米国、EUでは政府の主導的な役割のもと関連組織も大規模なIT化計画を発表し、IT関連投資が増加した。また、韓国など一部の国では既にIT化によりデータウエアハウスの構築など、新たな社会的インフラの構築を試行し、それに対応したデータ利用のルールを整備しつつある。医療のIT化促進には政策目標としての位置づけを明確にすることが重要である。
公開日・更新日
公開日
2007-08-08
更新日
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