文献情報
文献番号
200632011A
報告書区分
総括
研究課題名
精神療法の実施方法と有効性に関する研究
課題番号
H16-こころ-一般-014
研究年度
平成18(2006)年度
研究代表者(所属機関)
大野 裕(慶應義塾大学保健管理センター)
研究分担者(所属機関)
- 衣笠 隆幸(広島市精神保健福祉センター)
- 井上 和臣(鳴門教育大学教育臨床講座)
- 坂野 雄二(北海道医療大学心理科学部)
- 中村 敬(東京慈恵会医科大学附属第三病院精神神経科)
- 中川 彰子(川崎医科大学精神神経科学教室)
- 原田 誠一(原田メンタルクリニック)
- 古川壽亮(名古屋市立大学大学院医学研究科精神・認知・行動医学)
- 山内 慶太(慶應義塾大学看護医療学部)
- 岡本 泰昌(広島大学大学院医歯薬学総合研究科精神神経医学)
- 石井 朝子(社会福祉法人礼拝堂ミカエラ寮)
- 村井 靖児(聖徳大学大学院音楽文化学科音楽療法コース)
- 仲秋 秀太郎(八事病院精神科)
- 熊野 宏昭(東京大学医学部附属病院心療内科)
- 藤澤 大介(桜ヶ丘記念病院)
- 仲本 晴男(沖縄県立総合精神保健福祉センター)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 こころの健康科学研究
研究開始年度
平成16(2004)年度
研究終了予定年度
平成18(2006)年度
研究費
19,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
精神療法の内容と本邦における実施状況を調査し、主要な精神疾患に関する精神療法の効果をマニュアルに準拠した形で検証する。
研究方法
1,精神療法全般についてその内容とエビデンスの質についてレビューした。
2,各種の精神疾患に対して、マニュアルに準拠した形で行われた精神療法の効果を検証した。
2,各種の精神疾患に対して、マニュアルに準拠した形で行われた精神療法の効果を検証した。
結果と考察
43種の精神療法的治療法の要約を作成し、行動療法・認知療法群及びメタ解析の数が10個以上あるもの（カウンセリング、集団療法、家族療法、ブリーフセラピー）を効果が示されていると判断した。うつ病、パニック障害、社会不安障害、強迫性障害、統合失調症に対して認知行動療法が有効である可能性が強く示唆された。うつ病に対するCBTのオープン試験では有意な改善を認められ、うつ症状の改善は面接3回目くらいから徐々に認められた。また、気分変調症より大うつ病障害で治療成績が良好であり、CBTと薬物療法を併用した群で有意にうつ症状の改善が認められた。集団CBTでも有意な改善が認められ、脳画像上も変化が認められた。パニック障害に対しては集団CBTが有効であり、社会不安障害に対しても、集団認知行動療法CBTおよび入院森田療法が効果的であった。強迫性障害では、薬物療法効果が認められなかった症例に行動療法を行ったところ、全例で効果が認められた。なお、統合失調症に対する音楽療法の効果に関しては、文献上は一定のエビデンスが得られているが、今回の研究からはとくに強いエビデンスは得られなかった。
結論
1,主要な精神療法の概要を作成したことにより、精神療法の内容について把握できるようになった。
2,主要な精神疾患に対する精神療法のマニュアルを作成し、一定の効果が実証されていることから、精神療法を含めた広い視野から今後の精神医療の計画を策定できる可能性が高まった。
2,主要な精神疾患に対する精神療法のマニュアルを作成し、一定の効果が実証されていることから、精神療法を含めた広い視野から今後の精神医療の計画を策定できる可能性が高まった。
公開日・更新日
公開日
2007-04-19
更新日
-