文献情報
文献番号
200500870A
報告書区分
総括
研究課題名
スモンに関する調査研究
課題番号
H17-難治-035
研究年度
平成17(2005)年度
研究代表者(所属機関)
松岡 幸彦(独立行政法人国立病院機構東名古屋病院)
研究分担者(所属機関)
- 小長谷 正明(独立行政法人国立病院機構鈴鹿病院)
- 松本 昭久(市立札幌病院神経内科)
- 野村 宏(財団法人広南会広南病院)
- 水谷 智彦(日本大学医学部内科学講座神経内科部門)
- 祖父江 元(国立大学法人名古屋大学大学院医学系研究科神経内科)
- 小西 哲郎(独立行政法人国立病院機構宇多野病院)
- 井原 雄悦(独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター臨床研究部)
- 藤井 直樹(独立行政法人国立病院機構大牟田病院神経内科)
- 橋本 修二(藤田保健衛生大学医学部衛生学講座)
- 宮田 和明(日本福祉大学)
- 阿部 康二(国立大学法人岡山大学大学院医歯薬学総合研究科神経病態内科学)
- 池田 修一(国立大学法人信州大学医学部内科学)
- 糸山 泰人(国立大学法人東北大学大学院医学系研究科神経内科)
- 乾 俊夫(独立行政法人国立病院機構徳島病院神経内科)
- 山田 淳夫(独立行政法人国立病院機構呉医療センター神経内科)
- 吉良 潤一(国立大学法人九州大学大学院医学研究院神経内科学)
- 楠 進(近畿大学医学部神経内科)
- 田中 惠子(国立大学法人新潟大学脳研究所神経内科学部門)
- 蜂須賀 研二(産業医科大学リハビリテーション医学)
- 服部 孝道(国立大学法人千葉大学大学院医学研究院神経内科学)
- 藤村 晴俊(独立行政法人国立病院機構刀根山病院神経内科)
- 水落 和也(公立大学法人横浜市立大学附属病院リハビリテーション科)
- 上野 聡(奈良県立医科大学神経内科)
- 氏平 高敏(名古屋市健康福祉局健康部)
- 宇山 英一郎(国立大学法人熊本大学医学部附属病院神経内科)
- 大井 清文(いわてリハビリテーションセンター)
- 大越 教夫(国立大学法人筑波技術大学保健科学部保健学科)
- 大竹 敏之(財団法人東京都保健医療公社荏原病院神経内科)
- 岡本 幸市(国立大学法人群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学)
- 階堂 三砂子(市立堺病院脳脊髄神経センター神経内科)
- 川井 元晴(国立大学法人山口大学医学部附属病院神経内科)
- 岸 雅彦(独立行政法人国立病院機構宮崎東病院神経内科)
- 塩澤 全司(国立大学法人山梨大学医学部神経内科)
- 森若 文雄(北海道医療大学心理科学部言語聴覚療法学科)
- 椿原 彰夫(川崎医科大学リハビリテーション医学教室)
- 長谷川 一子(独立行政法人国立病院機構相模原病院神経内科)
- 林 理之(大津市民病院神経内科)
- 舟川 格(独立行政法人国立病院機構兵庫中央病院神経内科)
- 溝口 功一(独立行政法人国立病院機構静岡てんかん・神経医療センター神経内科)
- 吉田 宗平(関西鍼灸大学神経病研究センター)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 難治性疾患克服研究
研究開始年度
平成17(2005)年度
研究終了予定年度
平成19(2007)年度
研究費
84,000,000円
研究者交替、所属機関変更
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研究報告書（概要版）
研究目的
薬害スモンに対する国の恒久対策という特性をふまえ、以下の目的のもとに活動を行った。スモン患者の恒久対策として、全国的な患者検診を実施し、現状を把握するとともに、問題点を明らかにする。とくに合併症の実態を把握し、その対策を立てる。加齢に伴うADLの変化を明らかにし、リハビリテーションを確立する。心理機能、高次脳機能を検討し、QOLの向上対策を立てる。異常感覚などに対する対症治療を開発する。介護問題の実情を検討する。スモンの風化防止、啓蒙のための活動を行う。
研究方法
全国を7ブロックに分け、各都道府県には原則1名以上の医療システム委員を配置して、統一の個人調査票を用いた患者検診を行った。個人調査票は医療システム委員長が全国集計を行った。また、介護調査票を用いた介護に関する調査も同様に実施した。そのほか、各分担研究者が班の研究目的に沿って、独自の方法で調査・研究を行った。
結果と考察
全国で944例のスモン患者の検診を行った。男性263例、女性679例で、年齢構成は、65?74歳の36.8％、75?84歳の36.5％が多かった。何らかの合併症は98.3％の患者でみられ、高頻度であったのは、白内障、高血圧、脊椎疾患、四肢関節疾患などであった。障害要因はスモン＋合併症がスモンを上回った。下肢運動障害は年を追うごとに増強していた。転倒予防のためのチェックリストを作成した。心理機能が検討され、抑うつ状態がかなりあることが示された。また介護者にも抑うつがみられた。QOLに関してもいくつかの検討がなされ、 SF-８を用いた調査ではすべての下位尺度で国民標準値より低値であった。主観的QOL尺度でも低値であった。介護状況については、介護を必要とする状況がさらに進み、介護保険の申請率も43.4％と増加していた。介護者のストレスや負担の研究もなされた。スモンの風化防止・啓蒙の目的で、「平成17年度スモンの集い」を名古屋市で開催した。また、「スモンの過去・現在・未来（Ⅲ）」を発行した。
結論
スモン患者について、全国で統一の個人票を用いて、944例を検診した。高齢化が進み、各種合併症の頻度も高くなっていた。ADLも加齢、合併症の影響もあって、年々低下していた。介護を必要とする状況も進んでいた。啓蒙活動の目的で、「スモンの集い」を開催し、「スモンの過去・現在・未来（Ⅲ）」を発行した。
公開日・更新日
公開日
2006-05-08
更新日
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