ミトコンドリア病診療の質を高める、レジストリシステムの構築、診断基準・診療ガイドラインの策定および診断システムの整備を行う臨床研究

文献情報

文献番号
201442072A
報告書区分
総括
研究課題名
ミトコンドリア病診療の質を高める、レジストリシステムの構築、診断基準・診療ガイドラインの策定および診断システムの整備を行う臨床研究
課題番号
-
研究年度
平成26(2014)年度
研究代表者(所属機関)
村山 圭(千葉県がんセンター)
研究分担者(所属機関)
-
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 【委託費】 難治性疾患等実用化研究(難治性疾患実用化研究)
研究開始年度
平成26(2014)年度
研究終了予定年度
平成26(2014)年度
研究費
27,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-

研究報告書(概要版)

研究報告書(PDF)

行政効果報告

文献番号
201442072C

成果

専門的・学術的観点からの成果
本研究で確立した診断システムは順調に稼働し、2017年は遺伝子パネルをさらに発展させた。約250の既知遺伝子を網羅し、さらに迅速な遺伝子診断が可能になった。 特殊生化学検査及び包括的遺伝子解析を行った結果として、3種類の日本発の新規遺伝子の発見・報告、国際連携により5種類の新規遺伝子の発見・報告を行った。2017年度には国際連携でATAD3, C1QBPを新規遺伝子として報告、m.13094T>C(MT-ND5)も国際共同論文として報告しこのバリアントを病因変異として確定させた。
臨床的観点からの成果
本研究ではミトコンドリア病の診療基盤形成を行い維持されている。
策定した診断基準および診療マニュアルは広く臨床の現場で利用され各臨床試験でも利用されている。小児のレジストリシステム(J-MO Bank)も順調に稼働し、日本人Leigh脳症106例の特徴をまとめた論文等を報告した。国際レジストリも検討に入った。生化学検査、病理学的検査、遺伝子検査などの実施施設を明示化し日本ミトコンドリア学会のHP等に掲載した。また日本人に対応した遺伝子診断パネルを開発し、遺伝子診断の迅速化を図っている。

ガイドライン等の開発
全体会議(H26.11.24, H27.2.6-7, 4.16, 11.20, H28.3.5-6, 11.1)と後藤班の合同班会議(H26.12.5, H27.8.2, H28.10.29)を行う中で、対象病型を7病型に設定した。診断基準に関して後藤班と合同会議を行いMELAS, Leigh脳症の診断基準を策定した。こうして、2つの診断基準と7つの病型を網羅した「ミトコンドリア病診療マニュアル2017」(日本ミトコンドリア学会編集)として完成し、H27年12月に発刊した。
その他行政的観点からの成果
本研究班の活動を1st NIH-AMED合同研究会議(2015.3.12)にて報告し議論した。オールジャパン体制で診療基準、診療マニュアルの策定、レジストリシステムの構築、特殊診断システムの整備を進めていく事により、自然歴の把握や患者数などが把握可能になり、MA-5や5-ALAなどの新しい治療開発に結びつけることが可能になった。またミトコンドリア病の培養細胞等を有効活用のため、東北メディカルメガバンク内に生体バンクを設置することになった。
その他のインパクト
H27.8.3~7にラジオ日本「健康-知りたい話」に出演しミトコンドリア病の概要を話した。また、11/21に福井で市民公開講座を行い、啓蒙活動を施行した。H28.1.23、H29.2.25、H30.2.24、H31.2.16には「ミトコンドリア病研究患者公開フォーラム」を東京で主催した。
H29.11にはサイエンスアゴラ2017において「ゲノム編集時代の生殖医療と私たち」で本症の生殖医療の話をした。

発表件数

原著論文(和文)
50件
原著論文(英文等)
70件
その他論文(和文)
5件
ミトコンドリア病診療マニュアル2017 日本ミトコンドリア学会編集その他
その他論文(英文等)
0件
学会発表(国内学会)
151件
学会発表(国際学会等)
39件
その他成果(特許の出願)
0件
その他成果(特許の取得)
0件
その他成果(施策への反映)
0件
その他成果(普及・啓発活動)
9件
MO Bank(http://mo-bank.com/, Mitochondrial disease research Organization data Bank)

特許

主な原著論文20編(論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限る)

論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限ります。

原著論文1
Kohda M, Murayama K, Ohtake A, et al.
A comprehensive genomic analysis reveals the genetic landscape of mitochondrial respiratory complex deficiencies.
PLOS Genet. , 12 (1) , e1005679-  (2016)
10.1371/journal.pgen.1005679
原著論文2
Kopajtich R, Murayama K, Okazaki Y, Ohtake A, et al.
Biallelic IARS Mutations Cause Growth Retardation with Prenatal Onset, Intellectual Disability, Muscular Hypotonia, and Infantile Hepatopathy.
Am J Hum Genet. , 99 (2) , 414-422  (2016)
10.1016/j.ajhg.2016.05.027
原著論文3
Omata T, Murayama K, et al.
Drugs indicated for mitochondrial dysfunction as treatments for acute encephalopathy with onset of febrile convulsive status epileptics.
J Neurol Sci. , 360 , 57-60  (2016)
10.1016/j.jns.2015.11.043
原著論文4
Imai A, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Dried blood spots for newborn screening allows easy determination of a high heteroplasmy rate in severe infantile cardiomyopathy.
Int J Cardiol. , 221 , 446-449  (2016)
10.1016/j.ijcard.2016.06.287. Epub 2016 Jun 29
原著論文5
Imai A, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
HDR: a statistical two-step approach successfully identifies disease genes in autosomal recessive families.
J Hum Genet. , 61 (11) , 959-963  (2016)
10.1038/jhg.2016.85. Epub 2016 Jun 30.
原著論文6
Imai A, Takeda A, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Rapidly progressive infantile cardiomyopathy with mitochondrial respiratory chain complex V deficiency due to loss of ATPase 6 and 8 protein.
Int J Cardiol. , 207 , 203-205  (2016)
10.1016/j.ijcard.2016.01.026
原著論文7
Kim J, Kang E, Kim Y, Kim JM, Lee BH, Murayama K, Kim GH, Choi IH, Kim KM, Yoo HW.
MPV17 mutations in patients with hepatocerebral mitochondrial DNA depletion syndrome.
Mol Genet Metab Rep. , 8 , 74-76  (2016)
10.1016/j.ymgmr.2016.06.006
原著論文8
Hashimura Y, Murayama K, Ohtake A, et al.
Mitochondrial respiratory chain complex IV deficiency complicated with chronic intestinal pseudo-obstruction in a neonate.
Pediatr Int. , 58 (7) , 651-655  (2016)
10.1111/ped.12907
原著論文9
Haack TB, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Deficiency of ECHS1 causes mitochondrial encephalopathy with cardiac involvement.
Ann Clin Transl Neurol. , 2 (5) , 492-509  (2015)
10.1002/acn3.189
原著論文10
Kishita Y, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Intra-mitochondrial Methylation Deficiency Due to Mutations in SLC25A26.
Am J Hum Genet. , 97 (5) , 761-768  (2015)
10.1016/j.ajhg.2015.09.013
原著論文11
Brea-Calvo G, Ohtake A, Okazaki Y, Murayama K, et al.
COQ4 mutations cause a broad spectrum of mitochondrial disorders associated with CoQ10 deficiency.
Am J Hum Genet. , 96 (2) , 309-317  (2015)
10.1016/j.ajhg.2014.12.023
原著論文12
Haack TB, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Deficiency of ECHS1 causes mitochondrial encephalopathy with cardiac involvement.
Ann Clin Transl Neurol. , 2 (5) , 492-509  (2015)
10.1002/acn3.189
原著論文13
Montassir H, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Myocerebrohepatopathy spectrum disorder due to POLG mutations: A clinicopathological report.
Brain Dev. , 37 (7) , 719-724  (2015)
10.1016/j.braindev.2014.10.013
原著論文14
Sato T, Murayama K, Ohtake A, et al.
Clinical manifestations and enzymatic activities of mitochondrial respiratory chain complexes in Pearson marrow-pancreas syndrome with 3-methylglutaconic aciduria: a case report and literature review.
Eur J Pediatr. , 174 (12) , 1593-1602  (2015)
10.1007/s00431-015-2576-7
原著論文15
Fukumura S, Murayama K, Ohtake A, et al.
Compound heterozygous GFM2 mutations with Leigh syndrome complicated by arthrogryposis multiplex congenita.
J Hum Genet. , 60 (9) , 509-513  (2015)
10.1038/jhg.2015.57
原著論文16
Kunii M, Murayama K, et al.
A Japanese case of cerebellar ataxia, spastic paraparesis and deep sensory impairment associated with a novel homozygous TTC19 mutation.
J Hum Genet. , 60 (4) , 187-191  (2015)
10.1038/jhg.2015.7
原著論文17
Kopajtich R, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
Mutations in GTPBP3 Cause a Mitochondrial Translation Defect Associated with Hypertrophic Cardiomyopathy, Lactic Acidosis, and Encephalopathy.
Am J Hum Genet. , 95 (6) , 708-720  (2014)
10.1016/j.ajhg.2014.10.017
原著論文18
Fukao T, Murayama K, Ohtake A, et al.
The first case in Asia of 2-methyl-3-hydroxybutyryl-CoA dehydrogenase deficiency (HSD10 disease) with atypical presentation.
J Hum Genet. , 59 (11) , 609-614  (2014)
10.1038/jhg.2014.79
原著論文19
Ohtake A, Murayama K, Okazaki Y, et al.
Diagnosis and molecular basis of mitochondrial respiratory chain disorders: exome sequencing for disease gene identification.
Biochim Biophys Acta , 1840 (4) , 1355-1359  (2014)
10.1016/j.bbagen.2014.01.025
原著論文20
Uehara N, Murayama K, Ohtake A, Okazaki Y, et al.
New MT-ND6 and NDUFA1 mutations in mitochondrial respiratory chain disorders.
Ann Clin Transl Neurol. , 1 (5) , 361-369  (2014)
10.1002/acn3.59

公開日・更新日

公開日
2016-05-26
更新日
2019-05-22

収支報告書

文献番号
201442072Z