文献情報
文献番号
201313068A
報告書区分
総括
研究課題名
呼吸移動を伴う胸部病変に対する先進的強度変調回転照射に関する研究
課題番号
H24-3次がん-若手-008
研究年度
平成25(2013)年度
研究代表者(所属機関)
橋本 成世(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部)
研究分担者(所属機関)
- 小口 正彦(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 小塚 拓洋(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 中島 大(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 伊藤 康(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 北村 望(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 五月女 達子(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 大友 結子(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 上原 隆三(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 松林 史泰(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
- 高橋 良(公益財団法人がん研究会有明病院 放射線治療部 )
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 第3次対がん総合戦略研究
研究開始年度
平成24(2012)年度
研究終了予定年度
平成25(2013)年度
研究費
3,392,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
本研究の目的は呼吸移動を伴う胸部病変において、強度変調回転照射(VMAT)の最適な治療計画から日々の投与線量の評価までの一連の手法を開発し、システムを構築することである。
研究方法
呼吸状態による投与線量の変化がどのようなパラメータに関係するか検討した。この検討は仮想的に呼吸状態を変化させたVMAT照射を治療計画装置上に再現させて行った。また昨年度に引き続き、過去に治療を行った肺癌患者を対象に線量体積ヒストグラム(DVH)の解析を行い線量処方方法の検討を行った。VMAT照射中の腫瘍位置を検出するため、前年度の検討で明らかとなった腫瘍位置検出法の問題点を改善した。腫瘍位置検出法と前年度構築した線量再構成法を統合し、照射中の腫瘍位置を基にした4次元線量再構成システムを構築した。胸部動体ファントムを用い、腫瘍の中心線量と腫瘍の中心を通る2次元断面の線量分布の実測値と比較することで線量再構成精度を評価した。
結果と考察
自由呼吸下のVMAT照射では、平均リーフギャップ幅とVMAT照射中に生じる呼吸回数が投与線量の変化に強く影響することが分かった。また、平均リーフギャップ幅と呼吸回数を変数にとることにより、投与線量の変化量を予測する近似式を導くことができた。DVH解析の結果、アイソセンタ線量と比較してPTVのD50線量が最もばらつきが少なく、平均値も2~3%高い程度で安定していた。VMATにおける線量処方方法の有力な候補として考えられた。VMAT照射中の腫瘍位置は±1mmの精度で検出することが可能であった。腫瘍中心における線量再構成値は±2%以内で実測と一致した。2次元断面の線量分布においても線量誤差3%、位置誤差3 mmを許容範囲としたガンマ解析のPass Rateは平均89.6%を示し、実測と良く一致する線量再構成が行えていると確認できた。
結論
呼吸状態による投与線量の変化に関連するパラメータを求められた。これにより、事前に投与線量の変化量を見積もることが可能だと分かった。4次元に対応した線量再構成法の一連のシステムを構築し、ファントム実験において実測と一致する結果が得られていると分かった。
公開日・更新日
公開日
2015-09-02
更新日
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