文献情報
文献番号
201129042A
報告書区分
総括
研究課題名
周産期医療体制の推進に関する研究
課題番号
H22-医療・指定-045
研究年度
平成23(2011)年度
研究代表者(所属機関)
池ノ上 克(宮崎大学)
研究分担者(所属機関)
- 杉本 充弘(日本赤十字社医療センター周産母子・小児センター)
- 佐藤 秀平(青森県立中央病院総合周産期母子医療センター)
- 池田 智明(三重大学大学院医学系研究科病態解明医学講座生殖病態生理学)
- 楠田 聡(東京女子医科大学母子総合医療センター新生児部門)
- 徳永 昭輝(とくなが女性クリニック)
- 岡本 喜代子(社団法人日本助産師会)
- 関本 美穂(東京大学大学院公共政策学研究部)
- 前田 真(独立行政法人国立病院機構三重中央医療センター)
- 福井 トシ子(公益社団法人日本看護協会)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究 地域医療基盤開発推進研究
研究開始年度
平成22(2010)年度
研究終了予定年度
平成23(2011)年度
研究費
3,000,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
平成22年度に作成した周産期母子医療センターの調査項目と評価基準について問題点を明らかにすることである。
研究方法
平成22年度に作成した調査項目と基準に基づいて全国調査を行いA,B,Cの評価結果を得た。それを基に以下の観点から検討を行った。①都市部システム、②地方システム ③母体リスク対応 ④新生児リスク対応 ⑤助産所と嘱託医・嘱託医療機関との連携 ⑥勤務実態と医療経済的評価 ⑦新生児退院支援 である。
結果と考察
今回の検討で都市部と地方のニーズの違いが少なからずあることが浮き彫りされた。
母体リスク対応では、産科危機的出血に対する輸血と搬送の整備が必要である。
新生児のリスク対応としては、A評価のNICU施設は地域における一定の役割を担っているが、B,C評価のNICU では調査の結果を受けて、整備すべき項目がより絞られるものと思われた。
医師の勤務実態を把握するタイムスタデｲが試みられ、施設間での差が大きいものの今後の活用が期待される。助産所業務の安全性を担保するために、嘱託医療機関や周産期センターとの連携のあり方を検討する必要があると思われた。またNICIの退院支援に向けて、院内の各部署が連携を計りより有効な退院支援体制の構築が今後必要である。
母体リスク対応では、産科危機的出血に対する輸血と搬送の整備が必要である。
新生児のリスク対応としては、A評価のNICU施設は地域における一定の役割を担っているが、B,C評価のNICU では調査の結果を受けて、整備すべき項目がより絞られるものと思われた。
医師の勤務実態を把握するタイムスタデｲが試みられ、施設間での差が大きいものの今後の活用が期待される。助産所業務の安全性を担保するために、嘱託医療機関や周産期センターとの連携のあり方を検討する必要があると思われた。またNICIの退院支援に向けて、院内の各部署が連携を計りより有効な退院支援体制の構築が今後必要である。
結論
周産期医療体制の評価は、各施設のレベルが向上し望ましい周産期医療センター像に近づくために例用されるべきものであり、また同時に地域の医療ニーズの視点からも合わせて評価する必要があると思われた。
公開日・更新日
公開日
2012-05-28
更新日
-