文献情報
文献番号
201119022A
報告書区分
総括
研究課題名
がん患者及びその家族や遺族の抱える精神心理的負担によるＱＯＬへの影響を踏まえた精神心理的ケアに関する研究
課題番号
H21-がん臨床・若手-021
研究年度
平成23(2011)年度
研究代表者(所属機関)
清水 千佳子(独立行政法人 国立がん研究センター 中央病院 乳腺科・腫瘍内科)
研究分担者(所属機関)
- 坂東 裕子(筑波大学大学院人間総合化学研究科 疾患制御医学乳腺甲状腺外科)
- 加藤 友康(独立行政法人 国立がん研究センター 中央病院 婦人腫瘍科)
- 野澤 桂子(山野美容芸術短期大学 美容福祉学科)
- 山本 精一郎(独立行政法人 国立がん研究センター がん対策情報センター)
- 村上 好恵(首都大学東京 健康福祉学部 看護学科)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 がん臨床研究
研究開始年度
平成21(2009)年度
研究終了予定年度
平成23(2011)年度
研究費
6,500,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
乳癌患者のサバイバーシップに関連する諸問題の中で、特に若年者で問題となる妊孕性と外見関連の副作用とその情報提供に焦点をしぼり実態を明らかにし、科学的根拠と患者ニーズに基づいたサバイバーシップ支援プログラムを構築することを目的とする。
研究方法
①乳がん化学療法による卵巣機能障害と妊孕性温存に関する情報提供プログラムの構築
②化学療法をうける患者の外見変化に対する情報提供および支援プログラムの構築
③若年乳癌患者における遺伝相談・BRCA遺伝子検査に関する情報提供および支援プログラムの構築
②化学療法をうける患者の外見変化に対する情報提供および支援プログラムの構築
③若年乳癌患者における遺伝相談・BRCA遺伝子検査に関する情報提供および支援プログラムの構築
結果と考察
1)がん治療による外見変化とそのケアに関する教育プログラムの開発
外見ケアの情報提供を医療機関でうけたいというニーズが高く、がん治療拠点病院に対し医療者向け教育研修のニーズと実態の調査を実施した。医療者による外見の情報提供を中心とした患者サポートプログラムの有用性について、外見ケアに関するプログラムについての質的検討を実施した。
2)若年乳癌患者に対する乳がん術後の妊孕性に関する情報提供プログラムの開発
薬物療法を実施する若年乳癌患者の卵巣予備能の指標としてのAnti-mullerian hormoneの妥当性について検討した。生殖医療御専門医の協力のもと小冊子を作成し、乳癌患者に対する生殖医療の実態調査を行った。
3)若年乳癌患者に対する遺伝性乳癌についての情報提供の研究
「若年性乳がん患者の遺伝情報に対するニーズと遺伝情報提供後の行動変容に関する研究」を計画した。遺伝カウンセリングのパンフレットを含め、遺伝カウンセリングについてのより適切な情報提供のあり方を検討する。
外見ケアの情報提供を医療機関でうけたいというニーズが高く、がん治療拠点病院に対し医療者向け教育研修のニーズと実態の調査を実施した。医療者による外見の情報提供を中心とした患者サポートプログラムの有用性について、外見ケアに関するプログラムについての質的検討を実施した。
2)若年乳癌患者に対する乳がん術後の妊孕性に関する情報提供プログラムの開発
薬物療法を実施する若年乳癌患者の卵巣予備能の指標としてのAnti-mullerian hormoneの妥当性について検討した。生殖医療御専門医の協力のもと小冊子を作成し、乳癌患者に対する生殖医療の実態調査を行った。
3)若年乳癌患者に対する遺伝性乳癌についての情報提供の研究
「若年性乳がん患者の遺伝情報に対するニーズと遺伝情報提供後の行動変容に関する研究」を計画した。遺伝カウンセリングのパンフレットを含め、遺伝カウンセリングについてのより適切な情報提供のあり方を検討する。
結論
外見関連プログラムの研究は、患者だけでなく、医療者側の教育研修のニーズが高いことが示唆された。医療者のニーズに合致する教育研修プログラムを開発したい。また患者アウトカムの改善の有無を検証したい。
妊孕性に関するプログラムの研究は、患者・乳癌治療医・生殖医療専門医のコミュニケーションつーるとして妊孕性に関する小冊子を開発した。さらなる情報提供ツールとして発信したい。
遺伝性乳癌の情報提供プログラムの研究は、遺伝カウンセリングの体制の有無が診療方針に影響していることが示唆された。専門家との議論により、カウンセリングの目標が遺伝子検査の実施ではなく、リスクについての理解と予防行動につながることであるとの共通の認識に達した。
若年乳癌患者のサバイバーシップに影響する外見、妊孕性、遺伝性乳癌に関する支援プログラムと情報提供のモデルを提案し、がん診療拠点病院や主要機関に発信し診療の均てん化に貢献したい。
妊孕性に関するプログラムの研究は、患者・乳癌治療医・生殖医療専門医のコミュニケーションつーるとして妊孕性に関する小冊子を開発した。さらなる情報提供ツールとして発信したい。
遺伝性乳癌の情報提供プログラムの研究は、遺伝カウンセリングの体制の有無が診療方針に影響していることが示唆された。専門家との議論により、カウンセリングの目標が遺伝子検査の実施ではなく、リスクについての理解と予防行動につながることであるとの共通の認識に達した。
若年乳癌患者のサバイバーシップに影響する外見、妊孕性、遺伝性乳癌に関する支援プログラムと情報提供のモデルを提案し、がん診療拠点病院や主要機関に発信し診療の均てん化に貢献したい。
公開日・更新日
公開日
2015-05-21
更新日
-