視線行動に着眼した転倒・骨折予防プログラム（ＭＴＳトレーニング）の開発

文献情報

文献番号

201115026A

報告書区分

総括

研究課題名

視線行動に着眼した転倒・骨折予防プログラム（ＭＴＳトレーニング）の開発

課題番号

H23-長寿・若手-005

研究年度

平成23(2011)年度

研究代表者(所属機関)

山田　実(京都大学大学院医学研究科)

研究分担者(所属機関)

青山　朋樹(京都大学大学院医学研究科)
市橋則明(京都大学大学院医学研究科)
土井剛彦(国立長寿医療研究センター)
浅井　剛(神戸学院大学)

研究区分

厚生労働科学研究費補助金疾病・障害対策研究分野長寿科学総合研究

研究開始年度

平成23(2011)年度

研究終了予定年度

平成24(2012)年度

研究費

2,227,000円

研究者交替、所属機関変更

-

研究報告書（概要版）

研究目的

本研究では、Multi Target Stepping Test（MTST）遂行中の視線行動を計測し、転倒高齢者と非転倒高齢者で比較した。さらに、足元への注意要求を課したトレーニングを24週間実施することにより、踏み外しの有無や視線行動がどのように変化するのかを検証した。

研究方法

【第1研究：実験研究】：対象は過去1年間で転倒経験のある高齢者20例（79±3歳）、転倒経験の無い高齢者20例（76±8歳）、そして健常若年者20例（21±1歳）であった。MTST遂行中における遂行時間、ターゲットの踏み外しの有無、ディストラクターへの誤侵入の有無、それに視線行動（アイマークレコーダー）を計測した。
【第2研究：介入研究】：対象は高齢者20例であり、無作為に介入群10例（80±5歳）とコントロール群10例（76±8歳）に分類した。介入群にはMTSTの難易度を変化させたトレーニングを24週間実施した。

結果と考察

【第1研究】：転倒群では、ターゲットの踏み外し、ディストラクターへの誤侵入ともに、他の2群と比べて有意に多く、また遂行時間も遅かった。また転倒群では、ターゲットから視線を離してからそのターゲットを踏むまでの時間間隔、および次のターゲットに視線が向けられてからそのターゲットを踏むまでの時間間隔ともに、他の2群と比べて有意に短かった。
【第2研究】：第1研究で得られた視線指標は全て、介入群でのみ有意な改善を認めた。また、介入群ではターゲットの踏み外しも有意に減少していた。

結論

転倒群では特異的な視線行動を示しており、その視線行動は適切な介入により改善することが示唆された。さらに、本研究結果を受けて、汎用可能なMTSマットを作成し、次年度からの介入試験に備えた。