文献情報
文献番号
201029037A
報告書区分
総括
研究課題名
標準的治療法の確立を目指した急性HIV感染症の病態解析
課題番号
H20-エイズ・若手-015
研究年度
平成22(2010)年度
研究代表者(所属機関)
渡邊 大(独立行政法人国立病院機構大阪医療センター 臨床研究センター・エイズ先端医療研究部)
研究分担者(所属機関)
- 上平 朝子(独立行政法人国立病院機構大阪医療センター 総括診療部 感染症内科)
- 横幕 能行(独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター 感染症科・臨床研究センター)
- 南 留美(独立行政法人国立病院機構九州医療センター 免疫感染症科・遺伝子検査室)
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 エイズ対策研究
研究開始年度
平成20(2008)年度
研究終了予定年度
平成22(2010)年度
研究費
3,360,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書(概要版)
研究目的
HIV感染症の新規治療法の開発のために、標準的な治療指法が確立されていない急性感染に注目した。
研究方法
急性HIV感染症の実態調査のために、3ブロック拠点病院(大阪・名古屋・九州)と2中核拠点病院(東京・大阪)から急性HIV感染症と診断された症例を収集し、その解析を行った。急性HIV感染症と診断された症例を対象に、血清サイトカイン値の測定を行った。昨年度に改良を行った測定系を用いて、感染早期に抗HIV療法を導入した症例の残存プロウイルス量を測定した。
結果と考察
急性HIV感染症の入院99症例について検討を行い、約1/4が急性期入院中に治療が開始されていた。他のウイルスに対するIgM抗体が1/3の症例で上昇し、B型急性肝炎の合併を5例に認めた。IFN-γ高値持続群と陰性群に分けられ、陰性群においては血清IL-18とCD4数との間に、血清IL-6・sICAM-1・ケモカインと血中ウイルス量の間に相関関係を認めた。残存プロウイルス量に関しては、感染早期に治療を開始した7症例は慢性期に治療を開始した25症例と比較して有意に残存プロウイルス量の低下を認めたが、中央値から推定すると数倍の低下であった。
結論
急性HIV感染症は多彩な症状・病態を呈しており、さらなる解析が必要であった。急性期に関わるサイトカインとして、IFN-γとIL-18、CD4数の関連を明らかとした。感染早期に治療が開始された症例の残存プロウイルス量は低レベルに抑えられていた。
公開日・更新日
公開日
2014-05-26
更新日
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