免疫アレルギー疾患予防・治療研究に係る企画及び評価の今後の方向性の策定に関する研究

文献情報

• 文献番号: 201023013A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 免疫アレルギー疾患予防・治療研究に係る企画及び評価の今後の方向性の策定に関する研究
• 課題番号: H20-免疫・一般-013
• 研究年度: 平成22(2010)年度
• 研究代表者(所属機関): 秋山 一男(独立行政法人国立病院機構相模原病院 臨床研究センター)

研究分担者(所属機関)

• 松井　利浩(国立病院機構相模原病院 臨床研究センター)
• 長谷川　眞紀(国立病院機構相模原病院　臨床研究センター )
• 山崎　喜比古(東京大学大学院医学系研究科　健康社会学)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 免疫アレルギー疾患等予防・治療研究
• 研究開始年度: 平成20(2008)年度
• 研究終了予定年度: 平成22(2010)年度
• 研究費: 20,000,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

免疫アレルギー疾患等予防・治療研究事業における長期的・中期的さらには危急的目標に対しての適切な研究課題の企画・評価を実施するための方向性を探り、厚生労働科学研究の質の向上・維持を図ることを目的として、事務局業務を遂行するとともに、アレルギー疾患の自己管理の指針となるべきマニュアルの作成及び患者自身における自己管理能力の開発とその評価・検証システムの構築を目的とする。

研究方法

１．免疫アレルギー疾患等予防・治療研究事業事務局機能の実施、２．免疫アレルギー疾患関連情報発信機能の実施、３．アレルギー疾患自己管理マニュアルの改訂と普及状況の調査、効果の検証及び効果的使用法の検討、４．慢性疾患自己管理支援プログラムのアウトカム評価研究と効果発現メカニズムの検討、を実施した。

結果と考察

事務局業務としての所管課と研究担当者の間の連絡調整機能を果たし、本年度の本事業での成果を評価研究報告会、報告会用抄録及び研究報告書の刊行、一般国民向けカラーパンフレットの作成等を行った。また、本研究事業で策定された各種疾患治療・予防のガイドラインについては、日本アレルギー学会等との連携により、厚生労働省ホームページやリウマチ・アレルギー情報センターを活用した情報提供を行った。「患者さん向け自己管理マニュアル」関連研究では、今年度は、ガイドライン改訂に伴い、マニュアル「セルフケアナビ」の改訂を行った。また、これまで作成した各種マニュアルを広く種々団体からの要望にこたえて配布し、その効果の検証を行うためにその有用性等につき、各種講演会等でその評価のアンケート調査をおこなった。慢性疾患自己管理支援プログラムのアウトカム評価研究と効果発現メカニズムの検討では、想定したCDSMPの効果発現モデルに沿って効果指標を健康問題に対処する自己効力感，セルフマネジメント行動，健康状態に分類し，CDSMP受講の効果を検討した。まず，CDSMPの効果発現メカニズムの要である健康問題に対処する自己効力感で有意な改善がみられた。症状への認知的対処法の実行度は本研究で効果指標とした行動指標の中でも顕著な改善が見られており，受講者にとって手軽に使用できる自己管理技術であることがうかがえた。医師とのコミュニケーションに対する効果は，本研究では改善がみられなかった

結論

本年度は、自己管理マニュアルの改訂を行い、自己管理支援プログラムの効果の検証を行った。我が国の免疫アレルギー疾患医療・研究の発展のためには、適切な研究課題の策定、成果の効果的な広報と臨床現場への適用、さらに適切な自己管理が重要である。

公開日・更新日

• 公開日: 2011-09-30
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 201023013B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 免疫アレルギー疾患予防・治療研究に係る企画及び評価の今後の方向性の策定に関する研究
• 課題番号: H20-免疫・一般-013
• 研究年度: 平成22(2010)年度
• 研究代表者(所属機関): 秋山 一男(独立行政法人国立病院機構相模原病院 臨床研究センター)

研究分担者(所属機関)

• 松井　利浩(国立病院機構相模原病院　臨床研究センター)
• 長谷川　眞紀(国立病院機構相模原病院　臨床研究センター )
• 山崎　喜比古(東京大学大学院医学系研究科　健康社会学)
• 谷口　正実(国立病院機構相模原病院　臨床研究センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 免疫アレルギー疾患等予防・治療研究
• 研究開始年度: 平成20(2008)年度
• 研究終了予定年度: 平成22(2010)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

免疫アレルギー疾患等予防・治療研究事業における長期的・中期的さらには危急的目標に対しての適切な研究課題の企画・評価を実施するための方向性を探り、厚生労働科学研究の質の向上・維持を図ることを目的として、事務局業務を遂行するとともに、アレルギー疾患の自己管理の指針となるべきマニュアルの作成及び患者自身における自己管理能力の開発とその評価・検証システムの構築を目的とする。

研究方法

１．免疫アレルギー疾患等予防・治療研究事業事務局機能の実施、２．免疫アレルギー疾患関連情報発信機能の実施、３．アレルギー疾患自己管理マニュアルの改訂と普及状況の調査、効果の検証及び効果的使用法の検討、４．慢性疾患自己管理支援プログラムのアウトカム評価研究と効果発現メカニズムの検討、を３年間で実施した。

結果と考察

本研究課題は、免疫アレルギー疾患予防・治療研究事業における長期的・中期的さらには危急的目標に対しての適切な研究課題の企画・評価を実施するための方向性を探り、厚生労働科学研究の質の向上・維持を図ることを目的とするとともに、アレルギー疾患の自己管理の指針となるべきマニュアルの作成及び患者自身における自己管理能力の開発とその評価・検証システムの構築を目的として実施された。３年間の研究で、本事業による成果がガイドラインに採用され、自己管理マニュアルが普及するなど日常診療の場で生かされたことは、我が国の免疫アレルギー疾患医療・研究の発展のためには、有用であった。そのためにも本研究事業の推進は必須であり、その事務局的機能を十分に果たすことは、国民病ともいうべきアレルギー疾患、QOL阻害の最も著しいリウマチ疾患の診断・治療・管理の向上のため、我が国国民の医療福祉上、大きな意義がある。また、各種自己管理マニュアルの作成と普及は、研究成果を日常診療に還元するという大きな意義を持っているが、我が国におけるアレルギー医療において、厚生科学審議会リウマチ・アレルギー検討委員会の推進する自己管理において有用なツールとしてアレルギー診療医と患者間のパートナーシップの確立につながることが期待される。また日本型のセルフマネジメントプログラムの開発は、我が国初の試みとして、リウマチ・アレルギー疾患患者の日常管理への活用、有用性が期待される。

結論

我が国の免疫アレルギー疾患医療・研究の発展のためには、適切な研究課題の策定、成果の効果的な広報と臨床現場への適用、さらに適切な自己管理のためのツールの作成と普及は、重要不可欠である。

公開日・更新日

• 公開日: 2011-09-30
• 更新日: -

行政効果報告

• 文献番号: 201023013C

成果

• 専門的・学術的観点からの成果: 本研究班は、免疫アレルギー疾患等予防・治療研究事業における研究課題の策定、研究実施の事務局業務、さらには各年度の評価報告会開催、抄録集作成、本事業の総合研究報告書の刊行、一般向けパンフレットの作成を行うことで、広く本研究事業の成果を国民に情報提供している。また、本研究班で運営しているリウマチ・アレルギー情報センター（http://www.allergy.go.jp）において、本事業の各年度の研究成果を広く情報発信していることは、本事業の存在意義を広く国民に広める効果がある。
• 臨床的観点からの成果: ガイドラインの普及とともに受益者である患者側の自己管理能力の向上が必要となるが、本研究で作成した自己管理マニュアルを広く多くの患者さんや家族に広めることで、より適切なアレルギー疾患の予防・治療・管理が行われる。また、自己管理支援プログラムの有効な活用により、多くの免疫アレルギー疾患患者さんの日常診療における自己管理能力の向上が期待される。
• ガイドライン等の開発: 本研究班でこれまで作成した患者の自己管理のためのマニュアル「セルフケアナビ」を各種ガイドラインの改訂に伴い、内容の改訂を行い患者団体等に配布した。改訂したものは、「乳幼児喘息」、「小児喘息」、「成人喘息」、「食物アレルギー」の４種である。
• その他行政的観点からの成果: 本研究事業の成果を迅速に日常診療に生かすことは、適切な予防・治療・管理法の普及とともに、患者側の自己管理能力の向上と疾患に対しての療養態度の向上にもつながり、結果的には、医療費削減にも大きく貢献することが期待される。
• その他のインパクト: 自己管理マニュアルの作成・改訂に患者代表が参加することで、医療関係者と患者側とのパートナーシップの確立につながることが期待されるとともに、これまでの医師主導のマニュアル作成に比べて、患者側からの斬新なアイディアが加わり、より使いやすいマニュアルとなっている。

発表件数

• 原著論文（和文）: 0件
• 原著論文（英文等）: 1件
• その他論文(和文): 3件
• その他論文(英文等): 0件
• 学会発表(国内学会): 22件
• 学会発表(国際学会等): 18件
• その他成果(特許の出願): 0件 ; 「出願」「取得」計0件
• その他成果(特許の取得): 0件
• その他成果(施策への反映): 0件
• その他成果(普及・啓発活動): 4件 ; セルフケアナビ 改訂版「乳幼児喘息」・「小児喘息」・「成人喘息」・「食物アレルギー」

公開日・更新日

• 公開日: 2015-06-29
• 更新日: -

収支報告書

• 文献番号: 201023013Z
• 報告年月日: 2011年05月30日

収入

• (1)補助金交付額: 26,000,000円
• (2)補助金確定額: 26,000,000円
• 差引額 [(1)-(2)]: 0円

支出

研究費 (内訳)	直接研究費	物品費	0円
		人件費・謝金	0円
		旅費	0円
		その他	0円
	間接経費		0円
	合計		0円

備考

備考

収入を超える支出との差額の出所：利息100円、自己負担金21,400円

公開日・更新日

• 公開日: 2015-06-29
• 更新日: -