薬局における口腔の健康維持・増進を推進する薬剤師対象研修プログラムの開発および地域住民を対象とした口腔の健康サポート事業の有用性評価

文献情報

• 文献番号: 202424005A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: 薬局における口腔の健康維持・増進を推進する薬剤師対象研修プログラムの開発および地域住民を対象とした口腔の健康サポート事業の有用性評価
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: 23KC1004
• 研究年度: 令和6(2024)年度
• 研究代表者(所属機関): 山浦 克典(慶應義塾大学 薬学部)

研究分担者(所属機関)

• 浜田　将太(一般財団法人　医療経済研究・社会保険福祉協会　医療経済研究機構　研究部)
• 岩田　紘樹(慶應義塾大学　薬学部)
• 岡崎　光洋(秋田大学大学院　医学系研究科遠隔医療推進開発研究センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 医薬品・医療機器等レギュラトリーサイエンス政策研究
• 研究開始年度: 令和5(2023)年度
• 研究終了予定年度: 令和6(2024)年度
• 研究費: 4,400,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

口腔の健康問題は多くの全身疾患の原因となり、さらに健康寿命にまで影響を与えることが報告されているが、国民の歯科受診率は伸び悩んでいる。健康サポート薬局は地域住民の健康サポートを具体的かつ積極的に行う機能を有していることから、地域住民の“口腔”の健康サポートを行い、歯科受診勧奨を勧める上でも、最適な立ち位置にある。2015年の「患者のための薬局ビジョン」では健康サポート薬局の機能として地域住民の健康サポートが明示されており、口腔の健康もその一部と捉えられる。しかし、我々の調査では、口腔の健康維持・増進に関する薬局薬剤師の知識と自信度は不足していた。そこで本研究では、1年目に構築した口腔の健康サポートに特化した薬局薬剤師向け研修プログラムを実施し、その有用性を評価した。さらに今年度は、当該研修プログラムを修了した薬剤師による、地域住民の口腔の健康サポートの有用性を、27薬局による多施設無作為化介入研究（RCT）により検証し、医療費への影響も推計した。

研究方法

1年目は、薬局薬剤師の口腔の健康サポートの能力向上を目的に、歯科医師監修のWeb研修と実地研修から成るプログラムを構築した。2年目の今年度は、研究参加に同意した健康サポート薬局に勤務する39名の薬剤師が研修を受講し、研修前後の知識・態度の変化を質問紙で評価した。併せて、多施設無作為化介入研究を実施し、対象27薬局の来局者のうち同意取得した者314名を無作為に介入群と非介入群に分け、薬剤師による口腔の健康サポートの有無が歯科健診受診率や口腔状態に与える影響を検証した。介入内容は支援資材を用いた薬剤師による説明やセルフチェックの指導等で、6ヵ月間に3回、口腔健康イベントを来局時に行い、歯科受診行動やオーラルフレイル等の変化を評価した。さらに、文献調査と研究結果を基に、薬剤師による地域住民の口腔の健康サポートが医療費・歯科医療費に与える影響を推計した。

結果と考察

健康サポート薬局に勤務する薬剤師を対象に、口腔の健康サポートに特化した研修プログラムを実施したところ、受講した薬剤師の知識・対応力・自信が有意に向上した。さらに、勤務薬局での口腔関連商品の品揃えも充実した。また、27薬局での多施設無作為化介入研究では、薬剤師が地域住民に対して口腔の健康サポートを行うことで、非歯科健診受診者の受診率が有意に増加した。さらに、介入群と非介入群を合わせた対象者全体（254名）における非オーラルフレイルの割合は、6ヵ月間で受診・予約した者で有意に改善した。文献および本研究結果に基づく考察から、薬剤師による口腔の健康サポートが中長期的に健康状態の改善や医療費・歯科医療費の抑制にも寄与する可能性が示唆された。

結論

本年度は、1年目に薬剤師向けに構築した口腔に特化した研修プログラムを活用し、健康サポート薬局の薬剤師に対する研修を実施することで、薬剤師の口腔の健康に関する知識および支援に対する自信度の向上が図られることを確認した。
さらに、選定された支援資材を用いて地域住民の口腔の健康サポートの介入を歯科医師との連携のもとで全国的に展開することにより、歯科受診率の向上および健康寿命の延伸に資するのみならず、医療費の適正化にも寄与することが期待される。

公開日・更新日

• 公開日: 2025-10-03
• 更新日: -

文献情報

• 文献番号: 202424005B
• 報告書区分: 総合
• 研究課題名: 薬局における口腔の健康維持・増進を推進する薬剤師対象研修プログラムの開発および地域住民を対象とした口腔の健康サポート事業の有用性評価
• 研究課題名（英字）: -
• 課題番号: 23KC1004
• 研究年度: 令和6(2024)年度
• 研究代表者(所属機関): 山浦 克典(慶應義塾大学 薬学部)

研究分担者(所属機関)

• 浜田　将太(一般財団法人　医療経済研究・社会保険福祉協会　医療経済研究機構　研究部)
• 岩田　紘樹(慶應義塾大学　薬学部)
• 岡崎　光洋(秋田大学大学院　医学系研究科遠隔医療推進開発研究センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 健康安全確保総合研究分野 医薬品・医療機器等レギュラトリーサイエンス政策研究
• 研究開始年度: 令和5(2023)年度
• 研究終了予定年度: 令和6(2024)年度
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

口腔の健康問題は多くの全身疾患の原因となり、さらに健康寿命にまで影響を与えることが報告されているが、国民の歯科受診率は伸び悩んでいる。健康サポート薬局は地域住民の健康サポートを具体的かつ積極的に行う機能を有していることから、地域住民の“口腔”の健康サポートを行い、歯科受診勧奨を勧める上でも、最適な立ち位置にある。2015年の「患者のための薬局ビジョン」では健康サポート薬局の機能として地域住民の健康サポートが明示されており、口腔の健康もその一部と捉えられる。しかし、我々の調査では、口腔の健康維持・増進に関する薬局薬剤師の知識と自信度は不足していた。そこで本研究では、口腔の健康サポートに特化した、薬局薬剤師向け研修プログラムを構築し、その有用性を評価するとともに、プログラム修了者による口腔の健康サポートの有用性を27薬局による多施設無作為化介入研究（RCT）により検証し、医療費への影響も推計した。

研究方法

薬局薬剤師の口腔の健康サポートの能力向上を目的に、歯科医師監修のWeb研修と実地研修から成るプログラムを構築した。研究参加に同意した健康サポート薬局に勤務する39名の薬剤師が研修を受講し、研修前後の知識・態度の変化を質問紙で評価した。併せて、多施設無作為化介入研究を実施し、対象27薬局の来局者のうち同意取得した者314名を無作為に介入群と非介入群に分け、薬剤師による口腔の健康サポートの有無が歯科健診受診率や口腔状態に与える影響を検証した。介入内容は支援資材を用いた薬剤師による説明やセルフチェックの指導等で、6ヵ月間に3回、口腔健康イベントを来局時に行い、歯科受診行動やオーラルフレイル等の変化を評価した。さらに、文献調査と研究結果を基に、薬剤師による地域住民の口腔の健康サポートが医療費・歯科医療費に与える影響を推計した。

結果と考察

健康サポート薬局に勤務する薬剤師を対象に、口腔の健康サポートに特化した研修プログラムを実施したところ、受講した薬剤師の知識・対応力・自信が有意に向上した。さらに、勤務薬局での口腔関連商品の品揃えも充実した。また、27薬局での多施設無作為化介入研究では、薬剤師が地域住民に対して口腔の健康サポートを行うことで、非歯科健診受診者の受診率が有意に増加した。さらに　介入群と非介入群を合わせた対象者全体（254名）における非オーラルフレイルの割合は、6ヵ月間で受診・予約した者で有意に改善した。文献および本研究結果に基づく考察から、薬剤師による口腔の健康サポートが中長期的に健康状態の改善や医療費・歯科医療費の抑制にも寄与する可能性が示唆された。これらの結果は、健康サポート薬局の薬剤師による継続的な口腔の健康支援の有効性を裏付けるものであり、今後、健康寿命延伸に向けた施策の一環として健康サポート薬局の活用が期待される。

結論

本研究で薬剤師向けに構築した口腔に特化した研修プログラムを活用し、健康サポート薬局の薬剤師に対する研修を実施することで、薬剤師の口腔の健康に関する知識および支援に対する自信度の向上が図られることが示された。
さらに、選定された支援資材を用いて地域住民の口腔の健康サポートの介入を歯科医師との連携のもとで全国的に展開することにより、歯科受診率の向上および健康寿命の延伸に資するのみならず、医療費の適正化にも寄与することが期待される。

公開日・更新日

• 公開日: 2025-10-03
• 更新日: -

行政効果報告

• 文献番号: 202424005C

成果

• 専門的・学術的観点からの成果: 薬局薬剤師に対する口腔の健康サポート研修を構築・実施し、薬剤師の知識・対応力・自信の向上が確認できた。また、薬剤師が地域住民の口腔の健康支援に積極的に関与する新たな介入モデルを構築し、その有効性を多施設無作為化介入研究（RCT）により実証した点で学術的意義が高い。住民の歯科受診行動やオーラルフレイルの改善が認められたことから、薬学・歯学・公衆衛生学の連携による健康支援の新たな枠組みを提示する成果であり、予防医療における薬剤師の役割拡大に資する重要な知見を提供した。
• 臨床的観点からの成果: 本研究により、薬剤師が健康サポート薬局において口腔の健康支援を行うことで、地域住民の歯科受診行動を促進し、オーラルフレイルの予防につながることが示された。これは、早期の口腔トラブルの発見や重症化予防に寄与するものであり、薬剤師による介入が地域住民の健康管理における臨床的有効性を有することを示している。こうした知見は、薬剤師が歯科医師と連携しながら地域での健康支援を担うことの意義を示すとともに、外来調剤や在宅業務にも貢献しうる新たな地域チーム医療モデルを提示する成果である。
• ガイドライン等の開発: 栃木県薬剤師会は、栃木県歯科医師会、千葉県薬剤師会との共同研究により「オーラルケア商品の購入者に対する歯科受診勧奨ガイドライン」を2021年に作成している。このガイドラインに、口腔の健康サポートについて追加頂くなどで、本研究成果を活用できると考える。
• その他行政的観点からの成果: 本研究は、健康サポート薬局に勤務する薬剤師による口腔の健康支援が、地域住民の歯科受診行動を促進し、オーラルフレイル予防に寄与することを実証した。これは、健康サポート薬局の機能強化に資する成果であり、2025年の薬機法改正により認定薬局制度として格上げされた「健康増進支援薬局」の制度運用においても、口腔の健康支援の重要性を裏付けるものである。さらに、薬剤師の地域包括ケアにおける役割拡大を後押しする行政的根拠としても活用が期待される。
• その他のインパクト: 本研究で開発した「口腔に特化した薬剤師向け研修プログラム」や、薬剤師が地域住民の口腔の健康支援を行う際に用いた「支援資材」については、全国の薬局薬剤師が活用できるように内容をカスタマイズし、広く展開することを目指している。これにより、薬剤師による口腔の健康サポートの実践が全国的に促進され、地域に根ざした健康増進活動の一層の充実につながることが期待される。

発表件数

• 原著論文（和文）: 0件
• 原著論文（英文等）: 2件
• その他論文(和文): 0件
• その他論文(英文等): 0件
• 学会発表(国内学会): 9件
• 学会発表(国際学会等): 0件
• その他成果(特許の出願): 0件
• その他成果(特許の取得): 0件
• その他成果(施策への反映): 0件
• その他成果(普及・啓発活動): 0件

主な原著論文20編（論文に厚生労働科学研究費の補助を受けたことが明記された論文に限る）

• 原著論文1: Hiroki Iwata, Naoko Hayashi, Katsunori Yamaura, et al.; Community Pharmacists’ Perceptions and Needs Regarding Oral Healthcare Advice in Japan.; The Keio Journal of Medicine (2025); 10.2302/kjm.2024-0022-OA

公開日・更新日

• 公開日: 2026-05-26
• 更新日: -

収支報告書

• 文献番号: 202424005Z