文献情報
文献番号
200726005A
報告書区分
総括
研究課題名
アジア地域との研究ネットワークの活用による多剤耐性結核の制御に関する研究
課題番号
H17-新興-一般-021
研究年度
平成19(2007)年度
研究代表者(所属機関)
岡田 全司(独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター 臨床研究センター)
研究分担者(所属機関)
- 菅原 勇(財団法人結核予防会結核研究所 抗酸菌ﾚﾌｧﾚﾝｽｾﾝﾀｰ)
- 服部俊夫(東北大学大学院医学系研究科 内科病態学)
- 野内英樹(長崎大学熱帯医学研究所国際連携戦略本部)
- 慶長直人(国立国際医療センター研究所・呼吸器疾患研究部)
- 櫻田紳策(国立国際医療センター研究所・呼吸器疾患研究部)
- 高鳥毛敏雄(大阪大学大学院医学系研究科・社会環境医学講座)
- 阿部千代治(日本ベクトン・ディッキンソン研究所 学術情報部)
- 竹田 潔(大阪大学大学院医学系研究科・免疫制御学)
- 坂谷光則(独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター )
研究区分
厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症研究
研究開始年度
平成17(2005)年度
研究終了予定年度
平成19(2007)年度
研究費
31,500,000円
研究者交替、所属機関変更
-
研究報告書（概要版）
研究目的
1.多剤耐性結核の多数発症がアジア地域で大問題。有効な治療法がない。したがって、アジア地域との研究ネットワークを、一層強固にし、多剤耐性結核制御研究を行う。
2.アジア地域のコホート研究。
3.新しい結核予防・治療ワクチン、化学療法剤を開発。
4.多剤耐性結核の宿主要因、菌側の要因解明。
5.スーパー･スプレッダー（S･S）多剤耐性結核菌の対策。
2.アジア地域のコホート研究。
3.新しい結核予防・治療ワクチン、化学療法剤を開発。
4.多剤耐性結核の宿主要因、菌側の要因解明。
5.スーパー･スプレッダー（S･S）多剤耐性結核菌の対策。
研究方法
1.アジア地域、特にタイ、中国の多剤耐性結核の菌側因子及び宿主要因を解析。
2.フィリピンのサルの系で結核ワクチン予防・治療。
2.フィリピンのサルの系で結核ワクチン予防・治療。
結果と考察
1.アジア地域との研究ネットワークは、一層強固になった。
(1)タイ：（チェンライ県）多剤耐性結核の分子・疫学コホート対策。
再登録例で高い。
(2)中国：多剤耐性結核菌DNA研究
(a)中国瀋陽のXDR-TB：15％でMDR-TB、そのうち12%がXDR-TB
(b)北京では、SM耐性遺伝子解明。日本に比べSM耐性結核菌多い。
(3)インド：ニューデリー・シン教授と共同研究。二国間研究。
(4)国際ワクチン学会シンポジスト。国際的評価。
(5)シンガポール:発見したINH低レベル耐性菌を解析。
2.HVJ/Hsp65DNA+IL-12DNAワクチンは、超薬剤耐性結核（XDR-TB）に対する強力な治療ワクチン。サルでも治療効果。
3.BCGよりも1万倍強力な結核ワクチン効果。（マウス）
4.サルで100%生存率の画期的な結核予防ワクチン効果。
5.新しい化学療法剤（OPC,CPZ）が多剤耐性結核・S･S多剤耐性結核・XDR-TBに有効。第Ⅱ相臨床試験計画。
6.TRIF/MyD88が結核に重要。TLR刺激産生リポカリン2が抗結核作用。
7.結核菌殺傷タンパクGranulysin（Gra）遺伝子導入マウス作成。多剤耐性結核患者でキラーT産生Gra低下。タイの慢性化TB患者でGra産生異常。
8高活性のHVJ-Eパウダー・ベクター開発。
9.結核予防・治療ワクチン・化学療法剤の開発はアジア地域の多剤耐性結核対策に貢献し、日本国内行政・国際協力施策にきわめて重要。
(1)タイ：（チェンライ県）多剤耐性結核の分子・疫学コホート対策。
再登録例で高い。
(2)中国：多剤耐性結核菌DNA研究
(a)中国瀋陽のXDR-TB：15％でMDR-TB、そのうち12%がXDR-TB
(b)北京では、SM耐性遺伝子解明。日本に比べSM耐性結核菌多い。
(3)インド：ニューデリー・シン教授と共同研究。二国間研究。
(4)国際ワクチン学会シンポジスト。国際的評価。
(5)シンガポール:発見したINH低レベル耐性菌を解析。
2.HVJ/Hsp65DNA+IL-12DNAワクチンは、超薬剤耐性結核（XDR-TB）に対する強力な治療ワクチン。サルでも治療効果。
3.BCGよりも1万倍強力な結核ワクチン効果。（マウス）
4.サルで100%生存率の画期的な結核予防ワクチン効果。
5.新しい化学療法剤（OPC,CPZ）が多剤耐性結核・S･S多剤耐性結核・XDR-TBに有効。第Ⅱ相臨床試験計画。
6.TRIF/MyD88が結核に重要。TLR刺激産生リポカリン2が抗結核作用。
7.結核菌殺傷タンパクGranulysin（Gra）遺伝子導入マウス作成。多剤耐性結核患者でキラーT産生Gra低下。タイの慢性化TB患者でGra産生異常。
8高活性のHVJ-Eパウダー・ベクター開発。
9.結核予防・治療ワクチン・化学療法剤の開発はアジア地域の多剤耐性結核対策に貢献し、日本国内行政・国際協力施策にきわめて重要。
結論
1.タイ・中国で多剤耐性結核の分子・疫学コホート研究。
2.アジア地域（中国）にもS･S多剤耐性結核を初めて発見。中国でXDR-TB 12%、タイ1%。一方本邦で50%以上。
3.BCGより1万倍強力な結核予防ワクチン（Hsp65+IL-12DNA）開発に成功。
4.このワクチンが多剤耐性結核治療効果。世界で最初の発見。
5.多剤耐性結核に有効な新しい化学療法剤の開発に成功。
2.アジア地域（中国）にもS･S多剤耐性結核を初めて発見。中国でXDR-TB 12%、タイ1%。一方本邦で50%以上。
3.BCGより1万倍強力な結核予防ワクチン（Hsp65+IL-12DNA）開発に成功。
4.このワクチンが多剤耐性結核治療効果。世界で最初の発見。
5.多剤耐性結核に有効な新しい化学療法剤の開発に成功。
公開日・更新日
公開日
2008-05-02
更新日
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