アジア地域との研究ネットワークの活用による多剤耐性結核の制御に関する研究

文献情報

• 文献番号: 200500628A
• 報告書区分: 総括
• 研究課題名: アジア地域との研究ネットワークの活用による多剤耐性結核の制御に関する研究
• 課題番号: H17-新興-005
• 研究年度: 平成17(2005)年度
• 研究代表者(所属機関): 岡田 全司(独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター)

研究分担者(所属機関)

• 菅原　勇(財団法人結核予防会結核研究所)
• 服部俊夫(東北大学大学院医学研究科)
• 野内英樹(財団法人結核予防会結核研究所)
• 慶長直人(国立国際医療センター)
• 櫻田紳策(国立国際医療センター)
• 高鳥毛敏雄(大阪大学大学院医学系研究科)
• 赤川清子(国立感染症研究所)
• 阿部千代治(ベクトン・ディッキンソン研究所)
• 坂谷光則(独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター)

• 研究区分: 厚生労働科学研究費補助金 疾病・障害対策研究分野 新興・再興感染症研究
• 研究開始年度: 平成17(2005)年度
• 研究終了予定年度: 平成19(2007)年度
• 研究費: 40,000,000円
• 研究者交替、所属機関変更: -

研究報告書（概要版）

研究目的

１．多剤耐性結核の多数発症が日本・世界（特にアジア地域）で大問題。有効な治療法がない。したがって、アジア地域との研究ネットワークを、一層強固にし、多剤耐性結核制御研究を行う。
２．アジア地域のコホート研究。
３．新しい結核予防・治療ワクチン、化学療法剤を開発。
４．多剤耐性結核の宿主要因、菌側の要因解明。
５．スーパー・スプレッダー（S・S）多剤耐性結核菌の対策。

研究方法

１．アジア地域、特にタイ、中国（瀋陽、河南省）、インド、フィリピン等の多剤耐性結核、の菌側因子及び宿主要因を解析。
２．フィリピンのサルの系で結核ワクチン予防・治療。

結果と考察

１．アジア地域との研究ネットワークは、一層強固になった。
（１）タイ：（チェンライ県）多剤耐性結核の分子・疫学コホート対策について検討。
実験室を整備し研究スタート。
（２）中国、フィリピン：多剤耐性結核菌DNAを入手。
(a)アジア地域（中国瀋陽）の多剤耐性結核菌DNAをVNTR：12％で日本のS・S多剤耐性結核菌と全く同じVNTR配列を発見。
(b)河南省では、EB耐性遺伝子解明。
（３）インド：インドの大学と実情を調査し、現地との結核ワクチン研究協力体制確立。
（４）TB国際会議（アジアの多剤耐性結核）を岡田、野内が発表（ハノイ）。国際的評価。
（５）シンガポール：発見したINH低レベル耐性菌を解析。
２．HVJ/Hsp65+IL-12DNAワクチンは、多剤耐性結核に対する強力な治療ワクチンであることを発見。
３．BCGよりも1万倍強力な結核予防ワクチン効果。（マウス）。
４．サルで100％生存率の画期的な結核予防ワクチン効果。
５．新しい化学療法剤（OPC,CPZ）が多剤耐性結核に有効。
６．TRIF/MyD88が結核に重要。
７．結核菌殺傷タンパクGranulysin (Gra) 遺伝子導入マウス作製に成功。多剤耐性結核患者でキラーT産生Gra低下。
８．臨床応用プラスミドベクター（pVAX1）を用い、マウス、モルモット、サルで解析中。
９．この結核予防・治療ワクチン・化学療法剤の開発はアジア地域の多剤耐性結核対策に貢献し、日本国内行政・国際協力施策に極めて重要。

結論

１．タイ・インド・中国・フィリピンで多剤耐性結核の分子・疫学コホート研究。
２．アジア地域（中国）にもS・S多剤耐性結核菌を初めて発見。
３．BCGより1万倍強力な結核予防ワクチン(Hsp65＋IL-12DNA) 開発に成功。
４．このワクチンが多剤耐性結核治療効果。世界で最初の発見。
５．多剤耐性結核に有効な新しい化学療法剤の開発に成功。

公開日・更新日

• 公開日: 2006-04-06
• 更新日: -